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秦淮區(qū)創(chuàng)新“融門診” 助推社區(qū)慢病管理邁上新臺階

近期,秦淮區(qū)以大光路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為試點(diǎn),創(chuàng)新以醫(yī)患融合、醫(yī)檔融合、醫(yī)防融合、醫(yī)管融合為抓手的“融門診”工作法,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法在全市基層衛(wèi)生健康工作會(huì)議上被推廣。

一是首診服務(wù)全方位融合。大光路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每間“融門診”固定1名醫(yī)師、1名護(hù)士,標(biāo)準(zhǔn)化診室設(shè)備、慢病資料等,形成“1+1”標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)防單元。截至目前,完成“融合式”首診服務(wù)3.3萬余人次,滿意率達(dá)98.5%。

二是建檔分類全鏈條融接。初診患者經(jīng)同意后在其醫(yī)??ㄉ腺N簽約貼,協(xié)同填寫“公衛(wèi)卡”人員自然情況信息;復(fù)診患者憑醫(yī)保卡上簽約貼免掛號費(fèi),醫(yī)護(hù)根據(jù)就診卡等向患者提供個(gè)性化優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)。開診以來共“標(biāo)識”患者8659人,公衛(wèi)建卡6235人,發(fā)放慢病管理手冊6235份。

三是醫(yī)防結(jié)合全流程融通。對患者主訴病“癥”規(guī)范治療,給予“健康綜合診斷”;注重“篩”查,在“三高”基礎(chǔ)上新增骨質(zhì)疏松等5種慢病篩查;建立“中醫(yī)健康檔案”、提供中醫(yī)診療方案,實(shí)現(xiàn)“中西融合”。現(xiàn)已出具慢性病健教處方2.2萬余份,建立中醫(yī)健康檔案6235份。

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