基本公共服務(wù)一體化改革，是浙江貫徹落實(shí)黨中央部署、夯實(shí)共同富裕根基的一項(xiàng)創(chuàng)造性舉措。扎實(shí)提升老百姓教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房、就業(yè)等方面福祉，成為近年來浙江共同富裕建設(shè)的重要出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
以改革破題，以實(shí)踐為筆，用心書寫共同富裕的民生答卷。2023年以來，浙江從群眾急難愁盼問題入手，探索推進(jìn)路徑、形成工作機(jī)制、帶來實(shí)踐樣本，省域基本公共服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提升。
形成18項(xiàng)標(biāo)志性成果惠及全民
立冬后，浙西南山區(qū)的麗水市景寧畬族自治縣大地鄉(xiāng)張溪村寒意漸濃?！败嚨搅?，我們過去吧!”上午9點(diǎn)多，84歲的張守東和鄰居結(jié)伴走到村委小廣場接受健康服務(wù)。
老張說的這輛“車”，是浙江省為山區(qū)、海島等偏遠(yuǎn)地區(qū)配置的“智慧流動醫(yī)院”巡回診療車：12平方米空間內(nèi)配有便攜式B超、心電圖機(jī)等設(shè)施設(shè)備及常用藥品，載著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)村服務(wù)。
省財(cái)政部門和省衛(wèi)生健康部門提供50%購車補(bǔ)助及每年每車15萬元運(yùn)行補(bǔ)助，出臺7個(gè)配套文件推進(jìn)人員、設(shè)備、服務(wù)等“六統(tǒng)一”管理，統(tǒng)建全省服務(wù)平臺……為解決偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難題，浙江推出了“固定+流動”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并作為標(biāo)志性成果在全國推廣。
經(jīng)過兩年多改革實(shí)踐，浙江基本公共服務(wù)一體化取得18項(xiàng)標(biāo)志性成果，系列數(shù)據(jù)表明老百姓福祉明顯提升。
——教育公平底色更加鮮明。全省優(yōu)化調(diào)整150所鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校，4736名“共享教師”跨區(qū)域流動，有效緩解縣域師資缺口；二級以上幼兒園、普惠性幼兒園在園幼兒占比分別達(dá)到75%、90%以上，兒童平均預(yù)期受教育年限提升至15.5年，技能人才占從業(yè)人員比例達(dá)35%。
——醫(yī)衛(wèi)服務(wù)共濟(jì)扎實(shí)推進(jìn)?！爸腔哿鲃俞t(yī)院”累計(jì)出診4.18萬車次，提供診療服務(wù)22萬人次；72名省級專家通過“省編市用”機(jī)制下沉基層，1493萬群眾享受“一地簽約、全省共享”家庭醫(yī)生服務(wù)，縣域就診率超過90%。
——養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)效顯著提升。75個(gè)縣(市、區(qū))實(shí)現(xiàn)特困人員“一院供養(yǎng)”，撤并轉(zhuǎn)型供養(yǎng)機(jī)構(gòu)318家；1.2萬余個(gè)老年助餐點(diǎn)位每月服務(wù)群眾1100萬人次，“醫(yī)康養(yǎng)護(hù)助”全鏈條養(yǎng)老服務(wù)體系逐步完善。
全省建成268家規(guī)范性零工市場和450個(gè)服務(wù)點(diǎn)并歸集發(fā)布456.36萬個(gè)零工崗位，城鎮(zhèn)住房保障受益覆蓋率達(dá)到23%，農(nóng)村供水規(guī)?；蔬_(dá)90%、水質(zhì)達(dá)標(biāo)率98%以上，失能人員評估實(shí)現(xiàn)“多評合一”、全省殘疾人就業(yè)率達(dá)72%……共同富裕建設(shè)以來，百姓的獲得感越來越明顯。
寧波市鄞州區(qū)提出“全齡友好”發(fā)展目標(biāo)，創(chuàng)新構(gòu)建以民生服務(wù)綜合體為驅(qū)動，以“需求聯(lián)排、信息聯(lián)享、計(jì)劃聯(lián)制、服務(wù)聯(lián)動”為核心的民生服務(wù)協(xié)同機(jī)制，推動民生服務(wù)從“碎片化”向“一體化”轉(zhuǎn)變，全面提升公共服務(wù)覆蓋面和群眾滿意度。
改革驅(qū)動基本公共服務(wù)均等化
依托浙江政務(wù)網(wǎng)與“浙里辦”App等實(shí)現(xiàn)居住證申領(lǐng)、核發(fā)、簽注和使用的“隨時(shí)隨地辦”，居住證互通互認(rèn)全省域施行且憑證即享有均等化基本公共服務(wù)……針對流動人口基本公共服務(wù)轉(zhuǎn)移接續(xù)難、聯(lián)辦難以及辦事“來回跑、周期長”問題，浙江以居住證“互認(rèn)轉(zhuǎn)換、一證通聯(lián)”改革為抓手，破解體制性障礙。
“頭暈就趕緊來醫(yī)務(wù)室，我們一直都有人在?！痹卺橹菔谐Ｉ娇h社會福利院，88歲的魏金保做完血壓檢查后，醫(yī)護(hù)人員細(xì)心叮囑。作為“一院供養(yǎng)”改革的受益者，魏金保老人曾為看病奔波煩惱，如今終于實(shí)現(xiàn)了“小病不出院”。
將縣域分散的特困人員集中到一個(gè)或若干個(gè)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)，通過撤并一批、轉(zhuǎn)型一批敬老院，做到供養(yǎng)機(jī)構(gòu)減下去、供養(yǎng)水平提上來。縣域特困人員“一院供養(yǎng)”改革經(jīng)驗(yàn)也在全國推廣。
2023年7月，浙江在全國率先啟動基本公共服務(wù)一體化改革，將其定位為增進(jìn)民生福祉的民心工程、縮小“三大差距”的牽引工程、推動高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)工程，開啟了推動基本公共服務(wù)“優(yōu)質(zhì)共享”的民生升級之路。
以改革思維破解深層次矛盾，聚焦資源配置和制度壁壘持續(xù)攻堅(jiān)。
浙江省政府辦公廳介紹，有關(guān)改革方向與路徑清晰：打破行政區(qū)劃、地域空間、部門層級等壁壘，以“省域—市域—縣域”協(xié)調(diào)發(fā)展推進(jìn)體系化建設(shè)、圍繞全生命周期需求動態(tài)優(yōu)化服務(wù)供給、聚焦公平正義縮小各類發(fā)展差距，推動公共資源優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均衡、普惠、可及。
記者了解到，浙江省委、省政府高度重視基本公共服務(wù)一體化改革，在省級層面組建工作專班，依托“例會推進(jìn)、需求分析、揭榜領(lǐng)辦、經(jīng)驗(yàn)推廣、宣傳推介”5項(xiàng)工作機(jī)制，項(xiàng)目化推進(jìn)、清單化落實(shí)、時(shí)限化落地，形成上下聯(lián)動、協(xié)同發(fā)力的工作格局。
多層次統(tǒng)籌提升民生保障水平
立足本地人口變化與社會發(fā)展態(tài)勢，“千島之城”舟山統(tǒng)籌優(yōu)化市域中小學(xué)布局規(guī)劃，推進(jìn)本島和四大島校舍改擴(kuò)建，并推出定制公交專線、免費(fèi)寄宿、跨島補(bǔ)助等配套舉措，引導(dǎo)學(xué)齡人口向大島集聚。目前，舟山全市高中生100%在“1+4”大島接受優(yōu)質(zhì)教育，超99%義務(wù)教育段學(xué)生在這些區(qū)域就讀。
扎實(shí)推進(jìn)基本公共服務(wù)一體化改革，浙江立足多層次統(tǒng)籌，著眼長遠(yuǎn)持續(xù)提升民生保障水平。
——聚焦人口變化與空間布局，優(yōu)化資源配置。
浙江樹立省域“一盤棋”思維，推動公共服務(wù)供給從“按地域配置”轉(zhuǎn)向“隨人布局”，加強(qiáng)人口規(guī)模、結(jié)構(gòu)、流動趨勢的動態(tài)監(jiān)測與分析，推動教育資源、醫(yī)療資源、就業(yè)崗位、養(yǎng)老設(shè)施等與人口分布精準(zhǔn)匹配，促進(jìn)財(cái)政投入、人才編制等要素與常住人口規(guī)模、實(shí)際服務(wù)需求緊密掛鉤。
——突出上下協(xié)同與制度銜接，實(shí)現(xiàn)一體貫通。
浙江探索建立健全省市縣三級協(xié)同機(jī)制，省級強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)、跨區(qū)域統(tǒng)籌和一體化管理，做好?；尽⒍档拙€的標(biāo)準(zhǔn)制定；市級著重推動市域資源整合與城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)，因地制宜細(xì)化服務(wù)規(guī)范，適時(shí)將群眾關(guān)注度高、覆蓋廣泛的普惠服務(wù)納入基本公共服務(wù)清單；縣級重點(diǎn)補(bǔ)齊服務(wù)短板、縮小群體差距，夯實(shí)基層服務(wù)能力。
——堅(jiān)持盡力而為和量力而行，注重久久為功。
基本公共服務(wù)一體化是長期工程。浙江以群眾需求為導(dǎo)向，充分考慮經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財(cái)政承受能力，確保改革舉措與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實(shí)踐同頻共振、精準(zhǔn)匹配，讓老百姓獲得感、幸福感在共同富裕建設(shè)穩(wěn)扎穩(wěn)打中持續(xù)增強(qiáng)。
讓共同富裕的民生底色更加鮮明。
記者了解到，下一步，浙江將聚焦托育教育一體化、醫(yī)療衛(wèi)生人才“縣鄉(xiāng)村一體化”、院前急救“一件事”等重點(diǎn)項(xiàng)目，持續(xù)深化基本公共服務(wù)一體化改革，加快打造更多標(biāo)志性成果，為全國基本公共服務(wù)均等化貢獻(xiàn)更多浙江方案。(新華每日電訊 記者 方問禹 許舜達(dá) 黃筱)
