潁州區(qū)堅持以數(shù)字化轉型為切入點，深度運用OCR智能審核系統(tǒng)，通過構建“機器初篩 + 人工復核 + 規(guī)則預警”的三位一體審核新模式，有效攻克手工報銷“審核慢、易出錯、周期長”的民生難題，讓醫(yī)保服務更具溫度、更顯質感。

科技賦能，打造智能審核“新范式”。自2025年8月起全面推廣OCR智能審核系統(tǒng)，構建“機器初篩 + 人工復核 + 規(guī)則預警”的三位一體審核新模式。該系統(tǒng)借助掃描儀在秒級內完成醫(yī)療票據(jù)電子化，自動抓取藥品名稱、診療項目等關鍵信息，并與省醫(yī)保目錄庫實時比對，對重復收費、超限用藥等違規(guī)行為自動預警，再由人工審核把關，形成“機器減負、人工把關、規(guī)則守底”的智能閉環(huán)。

服務提質，按下便民快辦“快捷鍵”。OCR系統(tǒng)的深度應用，使群眾報銷從“漫長等待”轉變?yōu)椤傲⒌瓤扇　?。目前，單次業(yè)務材料錄入時間由過去的平均5分鐘縮短至1分鐘以內，錄入效率提升超過80%。信息采集準確率達90%以上，糾錯率較傳統(tǒng)模式提高40%。截至3月16日，OCR智能應用審核受理零星報銷6718份，完成5889份，結算率87.66%，因材料不清、項目誤扣導致的退單率，由原來的1.9%降至0.7%，群眾平均跑腿次數(shù)從2.5次減少到1次以內，一次性辦結率突破90%。

下一步，潁州區(qū)將持續(xù)深化OCR系統(tǒng)迭代升級，拓展慢特病、醫(yī)療救助等業(yè)務場景應用，以技術賦能與流程再造的“組合拳”，筑牢醫(yī)保民生防線，不斷提升群眾的獲得感、幸福感。