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六安

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六安市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核“瘦身提質(zhì)”

近期,市醫(yī)保局研究制定《六安市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金使用績(jī)效綜合評(píng)價(jià)辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),采取優(yōu)化考核管理、強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能等措施,對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度考核進(jìn)行系統(tǒng)性“瘦身提質(zhì)”,以務(wù)實(shí)作風(fēng)扎實(shí)為基層減負(fù)。

《辦法》針對(duì)以往年度考核、協(xié)議考核等并行的問題,實(shí)施“考核合一”,將相關(guān)考核同步調(diào)整至績(jī)效綜合評(píng)價(jià),即對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)只進(jìn)行一次年度綜合評(píng)價(jià),從制度層面徹底消除重復(fù)考核的基層痛點(diǎn)。同時(shí),優(yōu)化重構(gòu)考核指標(biāo)體系,整合支付方式改革評(píng)價(jià)、信息化標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)等各類考核指標(biāo),刪除重復(fù)、空泛考核指標(biāo),形成醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)保改革政策落地、醫(yī)?;鸸芾硎褂?、醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)、醫(yī)保管理服務(wù)提升5大重點(diǎn)考核模塊,確??己酥笜?biāo)統(tǒng)一規(guī)范、公平公正、科學(xué)透明。

《辦法》還明確,強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能,減少現(xiàn)場(chǎng)考核。醫(yī)保部門將強(qiáng)化日常管理數(shù)據(jù)和檢查數(shù)據(jù)歸集,建立健全各項(xiàng)基礎(chǔ)工作臺(tái)賬,充分發(fā)揮醫(yī)保信息平臺(tái)作用,最大限度從平臺(tái)采集使用相關(guān)數(shù)據(jù),通過系統(tǒng)抓取分析醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息、醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)、社會(huì)反饋等信息,切實(shí)減輕定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)填報(bào)、資料準(zhǔn)備的工作負(fù)擔(dān)。

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