鳳臺縣醫(yī)保局聚焦群眾異地就醫(yī)急難愁盼問題，以“流程再優(yōu)化、服務再升級”為抓手，通過拓寬備案渠道、提升結(jié)算效率、強化人文關(guān)懷，推動異地就醫(yī)服務從“群眾跑腿”向“數(shù)據(jù)跑路”轉(zhuǎn)變，切實增強參保群眾獲得感。

備案“零跑腿”，線上辦理“加速度”。依托國家醫(yī)保服務平臺APP、安徽醫(yī)保公共服務小程序、皖事通APP及淮南醫(yī)保微信公眾號等線上渠道，打造“異地就醫(yī)備案智能批”服務，實現(xiàn)備案申請、審核、反饋全鏈條線上辦理，審核時限壓縮至1個工作日內(nèi)，群眾可通過移動終端隨時隨地提交備案申請、查詢辦理進度。同時保留線下駐縣政務中心窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦窗口以及電話備案等多元渠道。今年以來線上備案占比超70%，業(yè)務辦理時效提升30%。

結(jié)算“一站式”，就醫(yī)負擔“減到位”。全面取消異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診證明前置條件及定點醫(yī)療機構(gòu)選擇限制，參保群眾備案后可在全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。針對手工報銷，開通“綠色通道”。對于單次醫(yī)藥費用超過5萬元的，材料齊全且未涉及意外傷害的報銷申請，6個工作日內(nèi)完成撥付，較省醫(yī)保局規(guī)定時限縮短14%，切實解決群眾“墊資壓力大、報銷周期長”問題。

服務“有溫度”，政策落地“暖民心”。建立縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保經(jīng)辦服務體系，全力推動“15分鐘醫(yī)保服務圈”建設(shè)，為老年人、殘障人士等特殊群體提供“一對一”幫辦代辦服務。推行“容缺受理”“潮汐窗口”及延遲服務等制度，確保服務“不打烊”。

記者 賈靜 通訊員 鄭兆雙