鄉(xiāng)村醫(yī)生是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的 “健康守門人”，隊伍建設(shè)直接關(guān)系農(nóng)村居民健康福祉。旌德縣衛(wèi)健委以基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)為抓手，創(chuàng)新實施村醫(yī)育才工程，通過“引才、育才、留才” 全鏈條舉措，破解隊伍老齡化、斷層化難題，推動村醫(yī)隊伍向年輕化、專業(yè)化轉(zhuǎn)型，筑牢農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底。

創(chuàng)新“特崗+訂單”引才，破解“源頭斷層”困局。針對村醫(yī)隊伍后繼乏人的核心問題，構(gòu)建多元化人才補充體系。創(chuàng)新推行“村醫(yī)特崗”計劃，聯(lián)合人社、財政部門出臺專項方案，每年設(shè)定5個特崗名額，面向35周歲及以下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生公開招聘，通過筆試考核擇優(yōu)錄用，2023年以來已成功招募15名特崗村醫(yī)。深化訂單定向培養(yǎng)，與安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院等院校合作，對旌德籍定向醫(yī)學(xué)生給予學(xué)費減免和生活補貼，畢業(yè)后通過專項考試納入村醫(yī)隊伍，形成“本土招生、定向培養(yǎng)、返鄉(xiāng)服務(wù)的人才閉環(huán)。雙重引才機制下，全縣村醫(yī)平均年齡從2018年的57歲降至42歲，大專以上學(xué)歷占比從28%提升至53%，隊伍結(jié)構(gòu)顯著優(yōu)化。

構(gòu)建“分層+帶教”體系，實現(xiàn)“能力進階”突破。聚焦村醫(yī)“能看病、看好病”的核心需求，搭建全方位培養(yǎng)平臺。實施分層分類培訓(xùn)，制定《村醫(yī)隊伍建設(shè)三年行動實施方案》，通過“萬醫(yī)輪訓(xùn)”、中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)等形式，三年累計培訓(xùn)村醫(yī)395人次，落實培訓(xùn)經(jīng)費42萬余元，涵蓋中醫(yī)針刺、艾灸、刮痧及“智醫(yī)助理”操作等實用技能。建立醫(yī)共體帶教機制，從縣級醫(yī)療機構(gòu)選派18名中高級職稱醫(yī)師下沉鎮(zhèn)村，每月至少開展2次臨床帶教、病例討論和技術(shù)示范，成功培養(yǎng)6名能提供中醫(yī)藥服務(wù)的骨干村醫(yī)，實現(xiàn)所有村衛(wèi)生室均能提供4類以上中醫(yī)藥服務(wù)。同時出臺學(xué)歷提升激勵政策，對在崗村醫(yī)參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育的，畢業(yè)后給予4000元一次性學(xué)費補助，持續(xù)激活學(xué)習(xí)動力。

完善“保障+發(fā)展”機制，筑牢“留才穩(wěn)崗”根基。通過制度創(chuàng)新解決村醫(yī)后顧之憂，讓基層崗位“有奔頭、留得住”。推行“縣管鄉(xiāng)聘村用”制度，將村醫(yī)納入縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員統(tǒng)籌管理，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同，實現(xiàn)身份從“個體戶”到“單位人”的轉(zhuǎn)變，享受同等培訓(xùn)、考核、晉升待遇。強化待遇兜底保障，特崗村醫(yī)每月1780元基礎(chǔ)工資納入財政預(yù)算，足額繳納“五險一金”；為全體在崗村醫(yī)統(tǒng)一繳納養(yǎng)老保險、人身意外險和醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，三年累計投入保險經(jīng)費超69萬元，同時落實基本藥物“零差率” 銷售補助。建立動態(tài)平衡機制，有序辦理退休村醫(yī)手續(xù)并納入養(yǎng)老保障，同步充實后備人才庫，2024年辦理退休7人、新補充9人，確保隊伍平穩(wěn)更替。

據(jù)統(tǒng)計，旌德縣村醫(yī)隊伍執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格者占比已從23.2%提升至42.26%，村衛(wèi)生室2024年門診量同比增長10.75%，農(nóng)村常見病、多發(fā)病在村級解決的比例顯著提高，育才工程的成效正轉(zhuǎn)化為群眾看得見的健康獲得感。