臺(tái)傳媒記者沈海珠
“如果沒有醫(yī)保，我可能早已不在人世?！闭勂?0多年與病魔糾纏的歲月，錢先生的聲音里有感慨，更有慶幸。
18歲那年，在一次常規(guī)體檢中，尿蛋白異常的指標(biāo)像一顆驚雷，炸碎了他原本明媚的青春——自此，他成為了醫(yī)院的“常客”。
“我曾經(jīng)目睹家人患病，掏空家里的積蓄，所以一直都有參保，就怕疾病降臨。多虧了醫(yī)保報(bào)銷，我的治療費(fèi)用節(jié)省不少?！卞X先生說。
20歲，確診法布雷病的診斷書擺在面前，醫(yī)生的話字字沉重：“這是罕見遺傳病，需要終身用藥控制。一旦停藥，器官會(huì)逐漸衰竭?！?/p>
彼時(shí)剛步入社會(huì)的錢先生，每月工資僅2000元，而維系生命的基礎(chǔ)藥物，幾乎耗光他每月的收入。即使他省吃儉用，可命運(yùn)的暴風(fēng)雨從未停歇。
29歲，腦瘤突襲，兩次開顱手術(shù)讓他在鬼門關(guān)前兩度徘徊，術(shù)后ICU的賬單像雪片般飛來；31歲，病魔并未止步，腎衰竭將他推入深淵，透析成為維系生命的日常，直到接受腎移植手術(shù)，才換來一線生機(jī)……這條布滿荊棘、常人難以想象的生命抗?fàn)幹?，錢先生走得異常艱辛，病痛不僅磨蝕著他的身體，更吞噬著這個(gè)家庭的希望。
“腎移植后，我需要長(zhǎng)期服用抗排異藥和特效藥法布贊。尤其是從2019年開始使用的特效藥，每?jī)芍芤淮危淮?.5萬(wàn)元，一個(gè)月就是13萬(wàn)元?！卞X先生說，這筆天價(jià)藥費(fèi)像一座無形大山，壓得全家人喘不過氣。借錢、籌款、省吃儉用，依然杯水車薪，斷藥的陰影步步緊逼，他曾無數(shù)次在深夜感到絕望：“是不是真的撐不下去了？”
轉(zhuǎn)機(jī)，源自國(guó)家醫(yī)保目錄的“擴(kuò)容”。
2020年7月，經(jīng)過醫(yī)保部門的反復(fù)談判和科學(xué)評(píng)估，這種“天價(jià)特效藥”被正式納入國(guó)家醫(yī)保目錄。對(duì)錢先生而言，這不僅是目錄上一行新增的文字，更是命運(yùn)真正的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
“大部分藥費(fèi)可以報(bào)銷，一年能省下150多萬(wàn)元！”他說，“那不是省錢，那是續(xù)命，是給了我和我的家庭第二次生命?！?/p>
這背后，是醫(yī)保部門持續(xù)不懈的努力：通過藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、國(guó)家談判機(jī)制“靈魂砍價(jià)”、不斷提升報(bào)銷比例與封頂線、建立多層次醫(yī)療保障體系等一系列“組合拳”，著力破解群眾“用不起救命藥”的痛點(diǎn)。越來越多像錢先生這樣的患者，從“不敢治”“治不起”的困境中被托舉起來，重新燃起生活的希望。
據(jù)了解，2024年至2025年，錢先生門診和住院治療的總費(fèi)用達(dá)162.02萬(wàn)元，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、“臺(tái)州利民保”等保障機(jī)制的共同作用下，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用降至24.63萬(wàn)元。
如今，錢先生規(guī)范用藥，病情得到有效控制，能正常生活和工作，家庭也重拾往日溫馨?！耙郧翱倱?dān)心自己的病拖垮家人，現(xiàn)在有醫(yī)保托底，我對(duì)未來充滿信心。”
錢先生的重生之路印證：醫(yī)保，保的不僅是個(gè)體的生命與健康，更是一個(gè)家庭的安穩(wěn)與未來。
“經(jīng)歷過才懂，健康有多寶貴，醫(yī)保有多重要。”錢先生由衷感慨，“希望每個(gè)人都珍惜健康，更要盡早參保、持續(xù)繳費(fèi)。別等到需要的時(shí)候，才后悔沒有這份保障。”
