為進一步規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理，提升醫(yī)保服務質(zhì)量，促進營商環(huán)境優(yōu)化，盱眙縣全面深化醫(yī)藥機構(gòu)“醫(yī)保定點準入”管理，通過“優(yōu)流程、強監(jiān)管、提服務”等多項措施，及時將符合條件的醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保定點管理范圍，為廣大參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務。

規(guī)范申請流程，嚴把“準入關”。嚴格遵循《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》等相關文件，明確醫(yī)保定點申請條件，確保依法設立的醫(yī)藥機構(gòu)在符合條件的前提下，均可申請成為醫(yī)保定點機構(gòu)。同時，優(yōu)化申請流程，明確材料清單，讓醫(yī)藥機構(gòu)在受理申請全過程能夠“只跑一次”辦結(jié)，提高申請效率。

規(guī)范綜合評估，嚴把“評審關”。專門成立由業(yè)務、稽核、財務、信息等專業(yè)人員組成的評估小組，負責對全縣范圍內(nèi)新申請的醫(yī)藥機構(gòu)進行現(xiàn)場評估，包括硬件設施、醫(yī)療水平、服務質(zhì)量等方面。在評估過程中，由評估小組組長指派不少于5名工作人員進行評估，嚴格遵循公平、公正、公開的原則，確保評估結(jié)果的客觀性和準確性。

規(guī)范辦理程序，嚴把“監(jiān)督關”。嚴格按照市級統(tǒng)一標準，以“標準化、透明化”開展申請受理、組織評估、公示、協(xié)商簽約等辦理程序，確保醫(yī)保定點準入管理工作的規(guī)范開展。同時，加強社會監(jiān)督，將辦理程序、材料清單、評估結(jié)果等信息向社會公開，接受群眾監(jiān)督。截至目前，全縣納入縣域醫(yī)保管理的定點醫(yī)藥機構(gòu)共232家，其中醫(yī)療機構(gòu)74家、零售藥店158家。