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灣沚區(qū):“三件套”讓醫(yī)保服務(wù)更“適老”

本報訊(記者 陳旻)近年來,市醫(yī)療保障局灣沚區(qū)分局通過著力構(gòu)建便捷可及的線下醫(yī)保服務(wù)圈,從硬件支撐、軟件優(yōu)化、心理融入三個維度發(fā)力,有效跨越老年群體在獲取服務(wù)時面臨的空間距離、數(shù)字距離與心理距離的“三重鴻溝”,將“敬老”初心切實轉(zhuǎn)化為“適老”的溫馨實踐。

“硬件”下沉,“一窗一網(wǎng)”讓辦事更省力。該分局以群眾滿意度為出發(fā)點,創(chuàng)新服務(wù)方式。一是設(shè)置黨員先鋒崗,為老年群體提供現(xiàn)場指引、政策解讀、表格填寫等“一對一”服務(wù),完善醫(yī)保服務(wù)設(shè)施,窗口配備老花鏡、助聽器等便民設(shè)備;二是與人社部門聯(lián)合設(shè)立并聯(lián)經(jīng)辦窗口,實現(xiàn)職工退休辦理醫(yī)保、養(yǎng)老無縫銜接,2025年已惠及600名退休人員;三是實行門診慢特病待遇認(rèn)定全程網(wǎng)辦,告別“線下跑腿”,統(tǒng)一申報材料,進度透明可查,為老人帶來實在的便利,2025年門診慢特病待遇認(rèn)定“網(wǎng)上辦”1991件。

“軟件”賦能,“一卡一碼”讓操作更省心。積極推進醫(yī)保數(shù)字化建設(shè),參保人激活醫(yī)保電子憑證后,通過掃“碼”即可享受醫(yī)院掛號就診、醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保賬戶查詢等各類在線醫(yī)療保障服務(wù),大幅縮短就醫(yī)買藥等候時間,讓醫(yī)保報銷更加便捷。針對老年人、兒童等群體使用智能技術(shù)可能不便,該分局在基層醫(yī)療機構(gòu)部署68臺智能刷臉設(shè)備,讓他們“刷臉”就能完成掛號繳費,有效解決了特殊群體看病操作難的問題,確保智慧醫(yī)保成果人人共享、一個不落。

“心理”關(guān)懷,“一提一沉”讓服務(wù)更暖心。該分局主動下沉、貼近群眾,聯(lián)合社區(qū)工作人員深入老年群體,2025年累計開展宣傳活動20余次,不僅為多位困難老人上門送溫暖,還為他們耐心宣傳講解醫(yī)保政策,讓關(guān)懷落到實處。聚焦基層老年參保群眾需求,明確將參保登記繳費、異地就醫(yī)備案、慢特病申報等高頻事項下沉至5個鎮(zhèn)、88個村(社區(qū)),并配備經(jīng)辦人員,扎根一線、服務(wù)鄉(xiāng)親,讓老年人在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù),有效保障了基層老年群眾的醫(yī)保需求。

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