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舟山

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舟山市醫(yī)保局打造公共服務(wù)一體化新范式,釋放民生新效能

一是破解跨域瓶頸,升級(jí)共享服務(wù)。鞏固“一地簽約、全省共享”效應(yīng),排摸全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn),報(bào)銷比例參照基層執(zhí)行。推動(dòng)個(gè)賬共濟(jì)人群從直系親屬擴(kuò)展至近親屬、共濟(jì)區(qū)域覆蓋全省、使用場(chǎng)景延伸至醫(yī)保繳費(fèi)與非免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用。今年以來,惠及簽約群眾386萬人次,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)超2000萬元。二是健全長(zhǎng)護(hù)體系,提升服務(wù)效能。優(yōu)化多層次長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度,拓展省內(nèi)異地服務(wù),創(chuàng)新實(shí)施失能人員“多評(píng)合一”改革,引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)融合發(fā)展。自去年5月實(shí)施以來,累計(jì)享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇4986人,其中85%疊加享受舟惠保護(hù)理,支付待遇超6000萬元;提升“多評(píng)合一”評(píng)估效率70%以上,年節(jié)約評(píng)估經(jīng)費(fèi)15萬元。三是構(gòu)建多元救助,筑牢民生底線。建立罕見病多層次補(bǔ)助體系,按季度化解困難家庭5萬元以上高額醫(yī)療費(fèi)用,構(gòu)建部門協(xié)同、多元共擔(dān)的醫(yī)療救助新格局。今年以來,通過“免申即享”方式為9名罕見病患者發(fā)放補(bǔ)助26萬元,我市困難群眾醫(yī)療費(fèi)用綜合保障率達(dá)90.53%。

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