為深入貫徹落實(shí)全民參保計(jì)劃,提升醫(yī)療保障基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力,涇縣醫(yī)保局前瞻謀劃、系統(tǒng)施策,探索建立了“政府主導(dǎo)、集體補(bǔ)充、社會(huì)參與”三位一體的居民醫(yī)保多元籌資機(jī)制,有效擴(kuò)大參保覆蓋面,做大醫(yī)?;鹗杖氤亍?025年度,該機(jī)制直接資助或鼓勵(lì)帶動(dòng)了2.6萬人參加了居民醫(yī)保,全縣參保人數(shù)與常住人口的占比提升了9.6個(gè)百分點(diǎn)。
強(qiáng)化政府主導(dǎo),實(shí)現(xiàn)財(cái)政資助“精準(zhǔn)直達(dá)、免申即享”。充分發(fā)揮公共財(cái)政的托底保障與精準(zhǔn)調(diào)節(jié)作用。一方面,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療救助資助參保政策,依托與民政、鄉(xiāng)村振興等部門構(gòu)建的“數(shù)據(jù)同步、信息共享、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)特困人員、低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等困難群體的精準(zhǔn)識(shí)別與主動(dòng)標(biāo)識(shí),推動(dòng)資助參保待遇“免申即享”。另一方面,統(tǒng)籌縣級(jí)財(cái)政資源,協(xié)同殘聯(lián)、退役軍人等縣直部門對(duì)重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等群體予以資助。2025年,全縣通過財(cái)政渠道共資助1.64萬名困難群眾參加居民醫(yī)保,投入資金605.55萬元,牢牢守住了不發(fā)生因病致貧返貧的底線。
激發(fā)基層活力,推動(dòng)集體資助“因地制宜、多元互補(bǔ)”。創(chuàng)新引導(dǎo)村集體經(jīng)濟(jì)組織參與醫(yī)療保障共建共享。鼓勵(lì)和支持擁有穩(wěn)定收益的村集體、村辦企業(yè)、合作社等,從集體收益中提取部分資金支持村民參保。各地結(jié)合自身產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)(如礦業(yè)收益、旅游分紅、特色種植收入等),探索出“先繳費(fèi)后補(bǔ)貼”、“定額資助”、“按困難程度梯度補(bǔ)助”等多種接地氣、可持續(xù)的資助模式。在2025年的試點(diǎn)中,桃花潭鎮(zhèn)、云嶺鎮(zhèn)等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的13個(gè)村集體,主動(dòng)出資270.05萬元,為9357名村民的醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分予以補(bǔ)助,將發(fā)展成果直接反哺于民,增強(qiáng)了村民的歸屬感、獲得感。
弘揚(yáng)互助風(fēng)尚,引導(dǎo)社會(huì)資助“規(guī)范有序、溫暖有力”。積極搭建平臺(tái)、暢通渠道,鼓勵(lì)和規(guī)范社會(huì)力量參與醫(yī)療保障慈善事業(yè)??h醫(yī)保局主動(dòng)對(duì)接縣慈善協(xié)會(huì)、紅十字會(huì)等公益性組織,聯(lián)合制定社會(huì)力量資助參保試點(diǎn)方案,確保善款使用規(guī)范、精準(zhǔn)、透明。2025年,縣慈善協(xié)會(huì)為全縣低保邊緣家庭及支出型困難家庭中的107名高齡老人參保每人補(bǔ)助200元,縣紅十字會(huì)則對(duì)2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的200名困難群眾每人補(bǔ)助100元,營(yíng)造了全社會(huì)關(guān)心、支持醫(yī)療保障事業(yè)的良好氛圍。
下一步,我縣將在2026年度參保征繳工作中,進(jìn)一步深化“三位一體”籌資機(jī)制建設(shè),拓展資助覆蓋面,強(qiáng)化政策宣傳和參保動(dòng)員,為筑牢民生保障底線提供堅(jiān)實(shí)醫(yī)保支撐。


