常報全媒體訊 因大量食用柿子，一名50歲的患者患上“胃柿石癥”，結石占據了胃腔2/3的空間。更棘手的是，這顆胃結石十分頑固，既套不出又夾不碎。最終，市一院消化內科及內鏡室團隊，在胃鏡下用熱活檢鉗鉆入結石核心內部“爆破碎石”的方法，終于將頑石擊碎并取出，使患者免于開刀。

這名患者是外地人，因上腹部脹痛半年多，日益加重，于是到當地醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷是胃潰瘍伴穿孔，在當地醫(yī)院進行修補術。手術中，外科醫(yī)生發(fā)現胃腔中疑似有巨大胃結石，就讓患者飲用大量碳酸飲料幫助排石。

然而一個月后，患者做胃鏡復查，胃鏡顯示巨大的胃結石仍停留在胃內，占據了胃腔2/3的空間，且胃壁廣泛充血糜爛，隨時可能發(fā)生胃穿孔，危及生命。當地醫(yī)院束手無策，患者于是來到我市一院就診。

在進行了完備的術前檢查及充分溝通后，消化內科主任陳建平帶領副主任醫(yī)師莊耘及內鏡室護理人員為患者行胃鏡下碎石+取石術。當胃鏡進入胃腔，醫(yī)護人員就看見了攔路的巨大褐色結石，大小約10×5厘米。起初大家想使用圈套器把結石直接套取出來，但石頭又大又硬，還滑溜溜地在胃腔內翻滾，既套不出又夾不碎。手術團隊商量后于是改用硬度更強的碎石網籃進行碎石，并在內鏡中心專職麻醉師、副主任醫(yī)師鄧建平的協(xié)助下給患者完成了全麻，以減輕患者痛苦?？蓻]想到這塊大石頭異常頑固，于是又加用了HOOK刀和IT刀切割，一點一點將“頑石”化整為零。

然而在先后損耗了四個圈套器、網籃、兩把切開刀、一副取石網兜之后，巨大的胃結石還殘余一半沒有取出。怎么辦？手術團隊集思廣益后，想到將熱活檢鉗鉆入結石核心內部“爆破碎石”。功夫不負有心人，從下午1點一直到晚上7點，歷經6個多小時，這枚巨大的胃結石終于被全部擊碎。

在取出大部分碎石后，患者胃黏液中還遺留一些小碎石，醫(yī)生指導其術后多飲用碳酸飲料，促進排石。到一周后復查胃鏡時，患者胃內結石已全部排出，未有殘留，胃腔粘膜修復，胃潰瘍也處于愈合期。

胃里這么大的石頭是從哪兒來的？原來患者在發(fā)病前曾大量食用柿子，柿子含有大量的鞣質及樹膠、果膠，在胃酸的作用下，鞣質與蛋白質結合成鞣酸蛋白，后者又與樹膠、果膠及纖維素黏合在一起形成了胃柿石。柿子進食越多，結石越大，越難以排出。同理還有山楂、黑棗等食物。因此在進食柿子后如出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等不適癥狀，應考慮胃柿石癥，及時就醫(yī)。