11月10日上午，我市舉行舟山市高質(zhì)量完成“十四五”規(guī)劃系列主題第二場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上介紹了“十四五”時(shí)期舟山市域基本公共服務(wù)一體化改革情況，并回答記者提問(wèn)。
市域基本公共服務(wù)一體化改革是省委、省政府賦予舟山的重大政治任務(wù)和改革使命，也是我市推動(dòng)海島共同富裕、持續(xù)增進(jìn)民生福祉的關(guān)鍵舉措。
自改革啟動(dòng)以來(lái)，堅(jiān)持以系統(tǒng)觀念謀劃全局，以改革創(chuàng)新破解難題，全面實(shí)施涵蓋教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、社保、交通等領(lǐng)域的55項(xiàng)具體改革任務(wù)，著力推動(dòng)基本公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)從“有”到“優(yōu)”、從“散”到“聚”轉(zhuǎn)變。
一、聚焦“人口朝著大島聚”，優(yōu)化公共服務(wù)布局
堅(jiān)持以人口流動(dòng)趨勢(shì)為導(dǎo)向，推動(dòng)公共服務(wù)資源集中布局、高效配置。
一是強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)。全面落實(shí)《舟山市“1+4+N”基本公共服務(wù)體系規(guī)劃》，在本島及四個(gè)大島布局新（改）擴(kuò)建教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等公共服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目38個(gè)，公共服務(wù)設(shè)施覆蓋能力和服務(wù)水平持續(xù)提升。
二是深化新時(shí)代“小島遷、大島建”工程。出臺(tái)以《漁農(nóng)民集聚遷居指導(dǎo)意見(jiàn)》為核心的“1+18”政策體系，創(chuàng)新建立了“權(quán)益保障+住房安置+服務(wù)配套”三位一體的遷居保障機(jī)制，截至目前，已完成13個(gè)島嶼共590戶1009人的遷居安置，就業(yè)、住房、養(yǎng)老等已實(shí)現(xiàn)“同城同待遇”。
三是提升服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與通辦水平。落實(shí)112項(xiàng)基本公共服務(wù)事項(xiàng)市域同標(biāo)，其中教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等16項(xiàng)核心服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到全省領(lǐng)先水平。開(kāi)發(fā)市域基本公共服務(wù)信息平臺(tái)，打通23個(gè)部門(mén)的數(shù)據(jù)壁壘，推動(dòng)109項(xiàng)服務(wù)實(shí)現(xiàn)常住地提供，467個(gè)民生事項(xiàng)“市域通辦”。
二、聚焦“服務(wù)跟著人口走”，實(shí)現(xiàn)供給提質(zhì)擴(kuò)面
聚焦群眾高頻需求，推動(dòng)基本公共服務(wù)從“有”向“優(yōu)”轉(zhuǎn)變，不斷提升群眾獲得感。
一是在教育領(lǐng)域，著力構(gòu)建優(yōu)質(zhì)均衡的教育服務(wù)體系。在本島新建、改擴(kuò)建中小學(xué)18所，新增學(xué)位11787個(gè)，實(shí)現(xiàn)99%中小學(xué)生在大島就讀、隨遷子女全部入讀公辦學(xué)校。通過(guò)教共體建設(shè)提升基礎(chǔ)教育質(zhì)量，推動(dòng)11所普通高中與省內(nèi)名校建立深度合作關(guān)系，普通高中育人質(zhì)量穩(wěn)步提升。創(chuàng)新推進(jìn)“托幼一體化”，全市幼兒園現(xiàn)有托位2550個(gè)，普惠性托位占比超過(guò)90%。開(kāi)發(fā)的“數(shù)字托位地圖”，實(shí)現(xiàn)托育資源智能匹配和精準(zhǔn)投放。
二是在醫(yī)療領(lǐng)域，全力打造普惠共享的醫(yī)療服務(wù)體系。深化與浙大二院、省人民醫(yī)院等9家省級(jí)醫(yī)院的合作，舟山醫(yī)院在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核中重返A(chǔ)級(jí)，市中醫(yī)院完成三甲創(chuàng)建評(píng)審，縣域就診率保持在91.5%。投入3億元改造提升55家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）國(guó)家服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)覆蓋率和村衛(wèi)生室（站）規(guī)范化率提前實(shí)現(xiàn)雙100%。創(chuàng)新開(kāi)展“固定+流動(dòng)”巡回診療，組建了56支醫(yī)療隊(duì)，配備B超、血液分析儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，定期為小島群眾開(kāi)展送藥上門(mén)、義診咨詢與健康體檢等服務(wù)。在嵊泗、衢山等海島填補(bǔ)了血透、心臟支架手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)短板，開(kāi)通了無(wú)人機(jī)血液及藥品運(yùn)輸航線，有效保障海島群眾身體健康。
三是在養(yǎng)老領(lǐng)域，積極探索海島養(yǎng)老新模式。建成14家多功能民生服務(wù)綜合體，整合居家養(yǎng)老、日間照料、康復(fù)護(hù)理等功能于一體，確保老人們就近獲得養(yǎng)老服務(wù)。撤并轉(zhuǎn)型“小弱舊”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)31所，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率從37%提高至56.14%，特困人員實(shí)現(xiàn)100%縣域集中“一院供養(yǎng)”。實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員“十百千”工程，每萬(wàn)名老人擁有持證護(hù)理員25.09人，位居全省前列。建設(shè)“舟到養(yǎng)老”智慧平臺(tái)，點(diǎn)單式服務(wù)惠及13.07萬(wàn)常住老人，累計(jì)提供服務(wù)10余萬(wàn)次，滿意度達(dá)95%。
四是在社保領(lǐng)域，大力推進(jìn)社會(huì)保障提級(jí)增質(zhì)。全面落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“一地簽約、全省共享”，取消基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診起付線，為在外務(wù)工、求學(xué)、求醫(yī)的舟山參保人員提供健康保障與家鄉(xiāng)溫情。建立多層次長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)保障體系，覆蓋全部參保人員，累計(jì)支付費(fèi)用5000余萬(wàn)元，有效緩解“一人失能、全家失衡”的現(xiàn)實(shí)困境。
五是在便民服務(wù)領(lǐng)域，大力推進(jìn)“智慧便民”工程。建成“舟到救”社會(huì)救助智能平臺(tái)，整合多部門(mén)救助資源，救助周期從30天縮短至7天，已惠及群眾3.8萬(wàn)人次。建成36個(gè)海島零工市場(chǎng)、13家“沒(méi)有圍墻的創(chuàng)業(yè)園”，服務(wù)零工1.6萬(wàn)人次，集聚創(chuàng)業(yè)主體282家，帶動(dòng)就業(yè)超4000人，增收2500余萬(wàn)元。建成客貨郵融合三級(jí)物流網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市所有島嶼，快件配送成本下降20%，島際運(yùn)輸時(shí)限縮短50%，20萬(wàn)群眾實(shí)現(xiàn)“收取快件不出島、不出村、一日達(dá)”。
三、聚焦“要素就著服務(wù)配”，深化體制機(jī)制創(chuàng)新
以改革為抓手，打破要素流動(dòng)壁壘，實(shí)現(xiàn)高效配置。
在資金統(tǒng)籌方面，深化“錢隨人走、錢隨事走”機(jī)制，累計(jì)統(tǒng)籌整合各級(jí)財(cái)政資金超103億元，其中爭(zhēng)取到政府債券27億元。建立資金使用績(jī)效評(píng)價(jià)體系，資金分配與服務(wù)人口掛鉤，預(yù)計(jì)節(jié)約資金超9億元。
在編制管理方面，實(shí)施中小學(xué)教職工編制“市管縣用”，壓減縣區(qū)義務(wù)教育超配教職工304名。創(chuàng)新“省編市用”“市編省招代培”等舉措，到位省級(jí)編制72名，56名省級(jí)醫(yī)學(xué)專家長(zhǎng)期駐點(diǎn)。
回顧“十四五”，舟山在基本公共服務(wù)一體化改革中邁出了堅(jiān)實(shí)步伐。展望“十五五”，將持續(xù)深化改革，努力為全市人民提供更加公平、優(yōu)質(zhì)、可持續(xù)的基本公共服務(wù)，為譜寫(xiě)現(xiàn)代海洋城市建設(shè)新篇章、扎實(shí)推進(jìn)共同富裕，奠定更加堅(jiān)實(shí)的民生基礎(chǔ)。
記者問(wèn)答
問(wèn)題一：現(xiàn)在常說(shuō)的“1+4+N”具體內(nèi)容是什么，制定“1+4+N”規(guī)劃是出于什么樣的目的？
舟山市發(fā)展和改革委員會(huì)黨組成員、副主任沈權(quán)作答：“1+4+N”：1為舟山本島（含本島及相連島嶼）；4為岱山大島（含岱山島及相連島嶼）、泗礁大島（含泗礁島及金雞山島）、六橫島和衢山島；N為除“1+4”島之外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)節(jié)點(diǎn)島和有人居住小島。
規(guī)劃目的為進(jìn)一步破解舟山基本公共服務(wù)資源配置與人口發(fā)展趨勢(shì)不匹配、不適應(yīng)問(wèn)題，科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)籌優(yōu)化基本公共服務(wù)資源一體布局，加快市域基本公共服務(wù)一體化，促進(jìn)基本公共服務(wù)均衡可及、優(yōu)質(zhì)共享，特編制本規(guī)劃。本規(guī)劃涵蓋教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、安居、社保、就業(yè)、救助、文體、便民服務(wù)等領(lǐng)域。規(guī)劃期限近期為2024-2027年，遠(yuǎn)期展望至2035年。
緊扣人口發(fā)展形勢(shì)變化和公共服務(wù)資源統(tǒng)籌布局兩個(gè)重點(diǎn)，突出規(guī)劃布局、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施建運(yùn)、政策制度“四個(gè)一體化”，編制印發(fā)《舟山市“1+4+N”基本公共服務(wù)體系規(guī)劃（2024-2027年）》。圍繞“功能—標(biāo)準(zhǔn)—需求—布局”總體思路，基于本島、大島、節(jié)點(diǎn)島、小島功能，分層分類優(yōu)化各類公共服務(wù)設(shè)施資源，構(gòu)建“一主、四副、多節(jié)點(diǎn)”空間格局。其中，“一主”，立足本島，注重提品質(zhì)、強(qiáng)能級(jí)，打造現(xiàn)代海洋城市品質(zhì)型公共服務(wù)主中心；“四副”，立足大島（即岱山島、六橫島、衢山島、泗礁島），注重優(yōu)功能、強(qiáng)承載，打造承接本島、輻射小島的市域公共服務(wù)副中心；N指除“1+4”島之外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)節(jié)點(diǎn)島和有人居住小島。“多節(jié)點(diǎn)”，依托特色功能島，注重盤(pán)存量、強(qiáng)統(tǒng)籌，打造一批海島型公共服務(wù)節(jié)點(diǎn)；“X小島”，聚焦偏遠(yuǎn)小島，注重?；?、兜底線，切實(shí)兜牢小島群眾基本民生底線。省兩辦印發(fā)的《關(guān)于深化基本公共服務(wù)一體化改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》，深入推進(jìn)“規(guī)劃布局、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施建運(yùn)、政策制度”四個(gè)一體化，逐步建立同人口變化相協(xié)調(diào)、政府財(cái)力可承受的公共服務(wù)資源配置機(jī)制，充分吸收了我市“1+4+N”規(guī)劃的思路和原則。
問(wèn)題二：我們注意到，今年全市大力推進(jìn)托育教育一體化改革，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了托位充分保障。請(qǐng)問(wèn)政府下一步將采取哪些具體措施，促進(jìn)托育教育從“有”到“優(yōu)”的轉(zhuǎn)變，確保孩子能享受到真正連貫、高質(zhì)量的早期發(fā)展與教育服務(wù)？
舟山市教育局三級(jí)調(diào)研員邵偉康作答：感謝您的關(guān)心。舟山市委、市政府高度重視并全面部署推動(dòng)全域托育教育一體化改革工作，印發(fā)實(shí)施《舟山市推進(jìn)托育教育一體化實(shí)施方案》，系統(tǒng)構(gòu)建“1+4”政策體系，成功入選了“全省普惠托育基本公共服務(wù)試點(diǎn)”和“全省托育教育一體化改革試點(diǎn)”，已基本構(gòu)建全域普惠優(yōu)質(zhì)的托育教育一體化服務(wù)體系。目前，全市有近75%的幼兒園開(kāi)設(shè)托班，“托幼一體”幼兒園收納了80%的2-3歲在托嬰幼兒。
下一步，我市以托育教育一體化實(shí)施方案為指引，持續(xù)深化兩個(gè)省級(jí)試點(diǎn)，促進(jìn)托育教育從“有”到“優(yōu)”躍升，努力保障嬰幼兒“就近托、放心托、優(yōu)質(zhì)托”。
一是持續(xù)擦亮托育教育品牌。強(qiáng)化市級(jí)統(tǒng)籌，壓實(shí)縣（區(qū)）主體責(zé)任，持續(xù)釋放定?！岸ㄏ硗小痹略碌怯浖磿r(shí)入托，普陀“城區(qū)托位共享+離島托育驛站”推動(dòng)城區(qū)托位向離島定向開(kāi)放，岱山“岱你善育”保障2-3歲嬰幼兒公辦全接納，嵊泗“嵊心托”實(shí)現(xiàn)全域2-6歲公辦托育教育一體化的積極效應(yīng)。
二是優(yōu)化托育教育服務(wù)機(jī)制。做好“精準(zhǔn)推送”，迭代升級(jí)“數(shù)字托位地圖”，完善“月享托”機(jī)制，將“數(shù)字化托位地圖”精準(zhǔn)推送到每個(gè)適齡嬰幼兒家庭。劃定“托育服務(wù)區(qū)”，按照就近便利原則為普惠性“托幼一體”幼兒園劃定“托育服務(wù)區(qū)”，將隨遷子女同等納入服務(wù)范圍。推進(jìn)入托“掌上辦”，開(kāi)發(fā)幼兒園收托招生系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)入園入托一平臺(tái)辦理。
三是提升托育教育服務(wù)質(zhì)量。推動(dòng)“托幼一體”幼兒園等級(jí)再提升，讓三級(jí)幼兒園逐步退出“托幼一體”服務(wù)序列，鼓勵(lì)更多的“托幼一體”幼兒園等級(jí)再提升。推動(dòng)幼兒園托育教育保教人員一體化融合發(fā)展，配足托班保教人員數(shù)量，開(kāi)展托班保教人員崗前培訓(xùn)和照護(hù)服務(wù)技能培訓(xùn)。推動(dòng)科學(xué)教養(yǎng)體系建設(shè)，踐行落實(shí)《舟山市托班管理指南》《舟山市幼兒園托班教養(yǎng)方案》，將托班管理納入幼兒園保育教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，以評(píng)價(jià)促進(jìn)照護(hù)服務(wù)優(yōu)質(zhì)規(guī)范。
問(wèn)題三：居家養(yǎng)老是當(dāng)下最主要的養(yǎng)老方式。聚焦多層次多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，民政部門(mén)多年來(lái)進(jìn)行了大量的探索改革，請(qǐng)問(wèn)有哪些有效的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?？下一步還會(huì)有哪些舉措來(lái)滿足市民對(duì)家門(mén)口幸福養(yǎng)老的新期待？
舟山市民政局黨組成員、副局長(zhǎng)竺最波作答：感謝您的專業(yè)提問(wèn)。居家養(yǎng)老是大多數(shù)老年人的傳統(tǒng)習(xí)慣和普遍愿望。近年來(lái)，我們以市域基本公共服務(wù)一體化改革為抓手，緊扣讓老年人在家門(mén)口幸福養(yǎng)老的目標(biāo)，系統(tǒng)謀劃實(shí)施了系列改革，取得了積極成效。特別是去年以來(lái)，先后研究出臺(tái)了15個(gè)政策方案，構(gòu)建“1+4+N”海島特色居家養(yǎng)老服務(wù)體系。今年又搶抓“人工智能”發(fā)展新機(jī)遇，積極探索并初步形成“一鍵養(yǎng)老”模式，實(shí)現(xiàn)陣地全域覆蓋、服務(wù)有效輻射，老年人滿意度提升明顯。主要介紹3個(gè)方面：
一是建強(qiáng)“中心+站點(diǎn)”陣地體系。因地制宜建成14家民生服務(wù)綜合體，全域推進(jìn)37家鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心改革，在6個(gè)地區(qū)全面推進(jìn)“中心+站點(diǎn)”片區(qū)化運(yùn)營(yíng)模式，推動(dòng)資源貫通、陣地盤(pán)活，提升服務(wù)覆蓋面和可持續(xù)性。陣地月均服務(wù)超2萬(wàn)人次，試點(diǎn)社區(qū)運(yùn)營(yíng)成本降低28%，居民參與率從42%提升至87%。二是建強(qiáng)“線上+線下”服務(wù)體系。迭代“舟到養(yǎng)老”線上平臺(tái)，AI 賦能歸集涉老部門(mén)萬(wàn)余條政策數(shù)據(jù)和服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)政策智問(wèn)智答、資源一平臺(tái)全量調(diào)配。升級(jí)96345民政熱線，創(chuàng)新養(yǎng)老管家線下隊(duì)伍，組建區(qū)域聯(lián)盟2個(gè)、幸福養(yǎng)老管家隊(duì)伍6支200余名，讓老年人“一呼就靈、找得到人、辦得成事”。推廣養(yǎng)老服務(wù)“愛(ài)心卡”，圍繞基本“六助”提供33項(xiàng)上門(mén)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“一卡統(tǒng)管、全域通辦”，確保服務(wù)就近可享。全市已激活13.07萬(wàn)張，服務(wù)突破10萬(wàn)單，應(yīng)用率居全省前列。三是建強(qiáng)“政府+市場(chǎng)”參與體系。有效落實(shí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，兜牢政府基本保障。支持發(fā)展居家養(yǎng)老市場(chǎng)主體，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“開(kāi)門(mén)辦院”，在全國(guó)率先推出普惠型意外險(xiǎn)附加“喘息式”護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)“物業(yè)+養(yǎng)老”“家政+養(yǎng)老”等新業(yè)態(tài)發(fā)展，建成“智慧居家適老體驗(yàn)館”5家，備案入庫(kù)適老化改造企業(yè)81家，2024年以來(lái)帶動(dòng)消費(fèi)6563.6萬(wàn)元。
雖然我市居家養(yǎng)老整體服務(wù)能力有了較大提升，但離群眾對(duì)家門(mén)口優(yōu)質(zhì)便捷的養(yǎng)老服務(wù)多元需求還有一定距離?！笆逦濉逼陂g，我們將重點(diǎn)做好3個(gè)方面工作：一是持續(xù)抓好“1+4+N”養(yǎng)老服務(wù)陣地體系優(yōu)化工作。堅(jiān)持“人口向著大島聚”，做強(qiáng)做優(yōu)中心，2026年底前完成“1+4”大島民生服務(wù)綜合體布局?？茖W(xué)整合提升村社站點(diǎn)，全面形成“中心+站點(diǎn)”整體運(yùn)營(yíng)的陣地體系。二是持續(xù)抓好有社區(qū)支持的居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。堅(jiān)持“服務(wù)跟著人口走”，在市域統(tǒng)籌基礎(chǔ)上，強(qiáng)化縣區(qū)、功能區(qū)養(yǎng)老主體職責(zé)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道為核心單元，推進(jìn)片區(qū)運(yùn)營(yíng)，推廣“一鍵養(yǎng)老”，2027年底前實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)街全覆蓋。三是持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)政策支持及績(jī)效評(píng)價(jià)。堅(jiān)持“要素就著服務(wù)配”，著力完善失能失智老人照護(hù)支持政策，以績(jī)效評(píng)價(jià)為重點(diǎn)改革養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、陣地運(yùn)營(yíng)獎(jiǎng)補(bǔ)政策，推動(dòng)可持續(xù)發(fā)展。我就回答這些，謝謝！
問(wèn)題四：衛(wèi)生與健康事業(yè)涉及每個(gè)人的生命安全和千家萬(wàn)戶的幸福安康。能否介紹一下“十四五”期間我市在加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面的一些做法和成效？
舟山市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨委副書(shū)記柏楊作答：健康是民生幸福的基石。“十四五”以來(lái)，我市聚焦人民群眾健康需求，積極踐行人民至上、生命至上發(fā)展理念，堅(jiān)持補(bǔ)短板、破難題、強(qiáng)弱項(xiàng)，重點(diǎn)抓好“三個(gè)提升”，加快推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
一是優(yōu)化資源布局，就醫(yī)環(huán)境持續(xù)提升。編制出臺(tái)《舟山市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃（2023-2035年）》，按照“供需匹配、服務(wù)均等、強(qiáng)基登高、產(chǎn)業(yè)協(xié)同”原則，做好“強(qiáng)本島、提四島、延小島、優(yōu)全域”布局文章。7家公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)遷（擴(kuò)）建工程，市口腔醫(yī)院新院區(qū)、市婦兒醫(yī)院門(mén)急診樓順利啟用，舟山醫(yī)院腫瘤綜合治療中心、市二院住院樓二期工程以及普陀醫(yī)院、普陀二院和岱山一院遷（擴(kuò)）建工程按時(shí)序推進(jìn)，舟山醫(yī)院引進(jìn)全省首臺(tái)五維全息PET-CT，全市公立醫(yī)院整體就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。
二是聚焦筑峰賦能，醫(yī)療水平持續(xù)提升。推動(dòng)省衛(wèi)健委-舟山市政府共建舟山醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略合作，10家市、縣級(jí)醫(yī)院與9家省級(jí)醫(yī)院建立緊密合作，全面推動(dòng)公立醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)療技術(shù)、學(xué)科建設(shè)等方面跨越提升，累計(jì)引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目超400項(xiàng)。爭(zhēng)取財(cái)政經(jīng)費(fèi)1000萬(wàn)元，打造舟山醫(yī)院泛血管疾病診療學(xué)科群和腫瘤綜合診療學(xué)科群等兩個(gè)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科。印發(fā)《舟山市臨床?？颇芰ㄔO(shè)實(shí)施方案（2023-2025年）》，確定44個(gè)國(guó)家、省、市、縣級(jí)臨床重點(diǎn)?？萍?個(gè)市級(jí)專科（專?。┰\療中心。舟山醫(yī)院國(guó)考成績(jī)重返“A”級(jí)，并入選浙江省首批研究型醫(yī)院培育單位，市中醫(yī)院晉級(jí)三甲中醫(yī)醫(yī)院。全市縣域卒中、創(chuàng)傷、胸痛三大救治中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率達(dá)100%。
三是堅(jiān)持以人為本，服務(wù)品質(zhì)持續(xù)提升。實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)“黨建＋優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)，強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)理念，聚焦預(yù)約、掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)模式，切實(shí)提升患者滿意度和獲得感。打造入院準(zhǔn)備中心和老年服務(wù)站，縮短入院等待時(shí)間，幫助解決老年人就醫(yī)困難。推進(jìn)多學(xué)科聯(lián)合（MDT）門(mén)診服務(wù)，全市開(kāi)設(shè)MDT門(mén)診20余個(gè)。全面推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)共享，全市61家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)院間檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，累計(jì)開(kāi)展檢驗(yàn)檢查互認(rèn)98.45萬(wàn)項(xiàng)次，為群眾節(jié)約費(fèi)用2649.33萬(wàn)元。
下一步，我們將繼續(xù)堅(jiān)持以人民健康為中心，全面提升公立醫(yī)院整體服務(wù)能級(jí)，著力加強(qiáng)臨床重點(diǎn)學(xué)科（?？疲┙ㄔO(shè)，加快推進(jìn)衛(wèi)生健康人才引育，努力為海島人民的健康福祉提供堅(jiān)實(shí)保障，為共同富裕示范區(qū)建設(shè)筑牢健康根基。
問(wèn)題五：請(qǐng)問(wèn)基本公共服務(wù)一體化改革以來(lái)，基本醫(yī)保報(bào)銷待遇及經(jīng)辦服務(wù)方面有哪些提升？
舟山市醫(yī)療保障局二級(jí)調(diào)研員阮劍鴻作答：自基本公共服務(wù)一體化改革實(shí)施以來(lái)，醫(yī)保部門(mén)充分發(fā)揮支付杠桿作用，持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系，有力推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)更加公平普惠、優(yōu)質(zhì)便捷高效。
一是醫(yī)保待遇水平顯著提高。率先實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生“一地簽約、全省共享”，全面取消省內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)起付線，并大幅提升門(mén)診報(bào)銷比例（在職職工從58%提高到71%，退休人員從63%提高到76%，城鄉(xiāng)居民從10%提高到55%），惠及就醫(yī)人次386萬(wàn)，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)2017.51萬(wàn)元。優(yōu)化調(diào)整住院報(bào)銷待遇，城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例從64.37%提升至69%以上，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例達(dá)到85%，職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例達(dá)87.09%，增速位居全省首位，進(jìn)一步縮小醫(yī)保城鄉(xiāng)差距。
二是困難群眾兜底機(jī)制完善。構(gòu)建以家庭為單位的大病起付和費(fèi)用負(fù)擔(dān)兜底機(jī)制，將大病報(bào)銷起付線下降至2萬(wàn)元，并按季度對(duì)困難家庭支付5萬(wàn)元以上高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行兜底化解。這一做法強(qiáng)化了困難群眾保障，去年以來(lái)已為14戶家庭、25人化解醫(yī)療費(fèi)用43.21萬(wàn)元。截至目前，我市困難群眾醫(yī)療費(fèi)用綜合保障率達(dá)90.39%，位居全省第四，體現(xiàn)了政府對(duì)弱勢(shì)群體的精準(zhǔn)關(guān)懷。
三是就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算便捷度提升。全面取消市外就醫(yī)備案手續(xù)，并實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院全國(guó)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算全覆蓋（包括普通門(mén)診、住院等全類型待遇），同步延伸至所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村（社區(qū)）衛(wèi)生室?；菁笆型饩驮\免備案結(jié)算108.92萬(wàn)人次，減輕就醫(yī)墊資負(fù)擔(dān)15.46億元，以及市外來(lái)舟就診43.09萬(wàn)人次，減輕就醫(yī)墊資負(fù)擔(dān)1.05億元，切實(shí)提高了海島群眾異地就醫(yī)的便利性和滿意度。
