近年來,灌南縣醫(yī)保部門深耕改革創(chuàng)新、基金監(jiān)管與服務(wù)優(yōu)化三大領(lǐng)域,持續(xù)筑牢全民健康保障網(wǎng),群眾獲得感持續(xù)增強(qiáng)。
為打通服務(wù)“最后一公里”,縣醫(yī)保部門持續(xù)深化“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”和三級(jí)幫辦代辦體系建設(shè),2025年,累計(jì)為特殊群體服務(wù)近3萬人次,基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)超5000人次,依托智慧醫(yī)保體系,窗口服務(wù)專業(yè)化水平顯著提升,群眾辦事等待時(shí)間有效縮短。
我縣醫(yī)保改革創(chuàng)新多點(diǎn)突破,釋放政策惠民紅利。在支付方式改革方面,全縣26家定點(diǎn)醫(yī)院全面落實(shí)DIP付費(fèi)改革,38名專家精準(zhǔn)核減不合理醫(yī)療費(fèi)用約30萬元,推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用理性增長(zhǎng);民生政策落地見效,基金“預(yù)撥+快結(jié)”模式累計(jì)撥付預(yù)付金2533.9萬元,緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)壓力。與此同時(shí),縣醫(yī)保部門持續(xù)鞏固全民參保成果,精準(zhǔn)核準(zhǔn)6.68萬名困難人員信息,落實(shí)資助參保政策,全縣基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在98.5%以上,61.88萬參保群眾實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
今年,縣醫(yī)保部門堅(jiān)持以人民健康為中心,持續(xù)深化改革、優(yōu)化服務(wù),以更實(shí)舉措推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為老百姓提供更可靠、便捷的醫(yī)療保障。


