近期,南通市審計局聚焦醫(yī)保領(lǐng)域?qū)徲嫲l(fā)現(xiàn)問題,積極推動市醫(yī)保局問題整改落實,切實守護參保群眾合法權(quán)益、規(guī)范醫(yī)?;鹗褂谩?/p>
一是聚焦生育醫(yī)療費用報支。以生育基金規(guī)范使用為核心抓手,核查定點醫(yī)療機構(gòu)床位費、護理費收取情況,跟蹤違規(guī)收取的生育醫(yī)療費用追繳及違約處罰落實情況,助力推動構(gòu)建規(guī)范有序的醫(yī)保收費監(jiān)管機制,確保生育保險基金合規(guī)使用。
二是聚焦生育津貼待遇核算。跟蹤稅務(wù)數(shù)據(jù)推送、生育保險補繳核算、生育津貼待遇補發(fā)等環(huán)節(jié),確保每一筆生育保險均精準核算至每位參保人。督促如皋市和通州區(qū)醫(yī)療保險基金管理中心重新計算并補發(fā)生育津貼合計0.4萬元。
三是聚焦生育津貼足額發(fā)放。關(guān)注用人單位生育津貼發(fā)放關(guān)鍵環(huán)節(jié),對參保人生育津貼計發(fā)情況開展全流程核查,重點核查生育津貼是否足額發(fā)放,督促6家用人單位足額補發(fā)職工生育津貼188.02萬元,惠及240人次。


