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梁軍波:以AI為翼,向未來而行

梁軍波開展機(jī)器人手術(shù)的場景。(受訪者供圖)

人物名片:梁軍波,臺州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))主任、浙江省臺州醫(yī)院院長。臺州運(yùn)動醫(yī)學(xué)開拓者。執(zhí)掌醫(yī)院后,他以“1+3+N”模式為框架,全力推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè),讓這家地市級醫(yī)院的智慧化程度躋身全國領(lǐng)先水平。

臺傳媒記者何 賽

初見臺州醫(yī)院東院區(qū),許多人都會生出一種別樣的感受——這里,像一座被科技與人文共同雕琢的作品。

公交專線直達(dá)就診大廳門口,私家車駛上二樓平臺,如機(jī)場送站般從容。

春日午后,候診大廳光影柔和,玻璃天花板下加設(shè)的沖孔鋁方通,將陽光溫潤地灑在淺米色墻面上,宛若一座“森林醫(yī)院”。

門診采血處,標(biāo)本置于機(jī)器之上,氣動物流系統(tǒng)便如“快遞”般將其迅捷傳送至檢驗科。而在某些手術(shù)間內(nèi),機(jī)械臂正沉穩(wěn)地協(xié)助醫(yī)生完成精細(xì)操作……

五個月前,這些交織著科技之光與人文之思的細(xì)節(jié),同樣打動了兩位遠(yuǎn)道而來的國際友人——英國帝國理工大學(xué)附屬哈默史密斯醫(yī)院專家AL-Sahaf與Jonathan Simom。

參觀臺州醫(yī)院時,他們不禁連連贊嘆:“這里的科技非常先進(jìn),這是一座令人驚嘆的建筑,機(jī)器人已經(jīng)參與到人類的工作之中?!?/p>

梁軍波就是這一切的推動者之一。自上任以來,他在歷屆領(lǐng)導(dǎo)班子奮斗的基礎(chǔ)上,致力于構(gòu)建“三位一體”的智慧醫(yī)院——智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理協(xié)同并進(jìn)。他堅信,“擁抱AI,便是擁抱未來?!?/p>

以技術(shù)為翼,他正一步步助力臺州智慧健康大腦建設(shè)愿景,落地為現(xiàn)實。

人機(jī)共舞

1996年,梁軍波穿上白大褂,成為一名骨科醫(yī)生,手術(shù)臺是他的“火線”。最忙的年份,他一年的主刀手術(shù)超過600臺,還不包括奔波于其他醫(yī)院會診的近200例。

辦公桌上那輛黑色越野車模型,像極了他本人的注腳——好奇心重,求知欲強(qiáng)。正是這份探索的本能,讓他在2001年4月,于臺州醫(yī)院完成了全市第一例膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),成為臺州運(yùn)動醫(yī)學(xué)拓荒者。

真正讓他意識到醫(yī)學(xué)邊界遠(yuǎn)不止于手術(shù)刀的,是瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院那段深造時光。

在那里,全國統(tǒng)一的病人隨訪系統(tǒng)已運(yùn)行多年,半個世紀(jì)的數(shù)據(jù)靜靜沉淀。他第一次清晰地感到:數(shù)據(jù)的重量,制度的縱深,與一把刀的鋒芒同樣有力。

2022年,ChatGPT橫空出世,人工智能從技術(shù)的深潭浮出水面,進(jìn)入大眾視野。而真正的破局,發(fā)生在2024年底——國產(chǎn)大模型DeepSeek崛起,AI從“對話”走向“應(yīng)用”的臨界點被悄然跨越。這時,恩澤醫(yī)療投入500余萬元,部署本地化AI大模型。一場以人工智能為引擎的醫(yī)療變革,無聲啟動。

在骨科,AI已滲透進(jìn)術(shù)前規(guī)劃、術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)后康復(fù)的全鏈條。去年,臺州醫(yī)院引進(jìn)了全球首臺骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人。這臺機(jī)器的“大腦”,依托北京積水潭醫(yī)院積累的大量臨床數(shù)據(jù)構(gòu)建,能自主研判復(fù)位路徑。

“我們?yōu)橐粋€13歲的男孩做手術(shù),他骨盆嚴(yán)重錯位,傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷極大,但在機(jī)器人輔助下,只打了一顆釘子就精準(zhǔn)固定?!绷很姴ㄕf。至今,已有二十多位患者接受了這樣的“人機(jī)協(xié)作”手術(shù)。

消化內(nèi)科的“早癌識別大模型”同樣令人驚艷。醫(yī)生執(zhí)鏡探查時,系統(tǒng)實時分析圖像,發(fā)現(xiàn)疑似早癌即刻彈窗提醒?!皩τ谀贻p醫(yī)生來說,就像有一位經(jīng)驗豐富的老專家站在身后提點?!庇跋窨评铮谓Y(jié)節(jié)AI輔助診斷準(zhǔn)確率超過85%,醫(yī)生閱片時間從5分鐘壓縮至30秒。

2025年3月1日,臺州醫(yī)院東院區(qū),達(dá)芬奇機(jī)器人完成了它在臺州的首例手術(shù)——為一名28歲女性精準(zhǔn)切除左腎內(nèi)型腫瘤。機(jī)械臂沉穩(wěn)游走,切口微小如痕。這一天,臺州外科手術(shù)的智能化時代,被悄然推開了一扇門。

醫(yī)者與算法的故事,遠(yuǎn)不止于手術(shù)臺上的精密配合。

2014年,梁軍波進(jìn)入管理層,多年的臨床經(jīng)驗不斷提醒他:醫(yī)療質(zhì)量的真正躍升,往往藏在那些不易察覺的細(xì)節(jié)里——每一次用藥差異,每一例意外隱患。海因里希法則早已預(yù)警:一件重大事故背后,必有29件輕度事故和300件隱患。

于是,去年10月,他帶領(lǐng)團(tuán)隊,基于過去20年積累的10萬余例不良事件數(shù)據(jù),與浙江大學(xué)合作,開發(fā)出全國首個“恩澤不良事件報告智能體”。

這套系統(tǒng)嵌入日常診療信息系統(tǒng),能自動識別潛在風(fēng)險并提示上報,報告分級由智能生成,數(shù)據(jù)自動抓取,通過釘釘直達(dá)處理后臺。它讓“刀刃向內(nèi)”的自我改進(jìn),從反人性的艱難選擇,變成了嵌入日常的順勢而為。

“從錯誤中學(xué)習(xí)。”梁軍波說。這個全國首創(chuàng)的不良事件報告智能體,讓醫(yī)療更加透明、公開,也讓醫(yī)生在敬畏制度的同時,不再孤軍奮戰(zhàn)。

從一把手術(shù)刀,到一臺機(jī)器人,再到一個會思考的系統(tǒng)——梁軍波用30多年的時間,完成了從“開刀者”到“賦能者”的躍遷。在他眼中,AI從來不是替代醫(yī)生,而是讓每一次操作、每一個決策,都更接近極致。

而在臺州醫(yī)院,人機(jī)共舞的樂章,才剛剛奏響。

讓醫(yī)療“追著人跑”

深夜,市民小楓獨自經(jīng)歷了一場奇怪的頭暈——躺著天旋地轉(zhuǎn),站起來卻沒事。他打開微信公眾號,找到“恩澤小助手”,敲下幾行字。

幾秒后,回復(fù)彈出:可能與耳石癥相關(guān),也不排除頸椎、低血壓、顱內(nèi)病變等因素。建議到神經(jīng)內(nèi)科就診,可進(jìn)行前庭功能、臥立位血壓檢測等檢查,并提供醫(yī)生候選名單。

當(dāng)夜,小楓預(yù)約掛號后,安心睡去。第二天,他帶著手機(jī),電子導(dǎo)航完成了就診。

這個“小助手”就是臺州醫(yī)院去年發(fā)布的AI健康管家。它解決的是三個最樸素的問題:Who、where、what——找誰、去哪、做什么。

“但遠(yuǎn)不止這些?!绷很姴ㄕf。檢查報告出來后,系統(tǒng)會自動解讀那些讓患者茫然的箭頭和數(shù)字,還會推薦相關(guān)專家的科普講座。

“目前,每天使用量超過一萬人次。五個院區(qū)加起來,去年服務(wù)了678萬門診病友?!痹\前、診中、診后,被這條看不見的線串了起來。還有心理疏導(dǎo)、日常聊天,它也在行。

這就是梁軍波想要的,一個既像助手、又像家人的智能體存在——“偶爾治愈,常常幫助,總是安慰?!?/p>

技術(shù)從不自我感動,真正讓系統(tǒng)擁有溫度的,是設(shè)計它的人如何理解“被需要”這件事。

在臺州醫(yī)院,另一個智能體叫APTS——重點患者精準(zhǔn)追蹤系統(tǒng)。它的使命,是讓醫(yī)療不再被動等待。

一個五歲小男孩,因咳嗽被診斷為支氣管肺炎。血常規(guī)結(jié)果出來后,系統(tǒng)彈出提示:疑似地中海貧血。接診醫(yī)生起初并未在意——這種病在江浙地區(qū)極為罕見。但系統(tǒng)堅持“提醒”,醫(yī)生重新審視線索,最終確認(rèn)了診斷。

“如果靠人力,這個孩子很可能就被漏掉了?!绷很姴ㄕf,“但系統(tǒng)不會累,也不會忽略那些‘少見’的可能。”

截至目前,APTS已追蹤服務(wù)超過5.7萬人次,其中約10%被篩查出潛在高?;螂[匿性疾病。后臺的個案管理師、健康管理師會主動聯(lián)系患者,提醒進(jìn)一步檢查、干預(yù)。

臺州醫(yī)院是我市目前唯一集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,不少患者輾轉(zhuǎn)來此就醫(yī)。仙居白塔鎮(zhèn)的方女士對此深有感觸。她回憶,過去從鄉(xiāng)下趕到臨海就診,常常一大早坐客車出發(fā),做完檢查后,對著報告單上的數(shù)據(jù)自己估摸,覺得沒太大問題就匆匆回程。“其實這樣會錯過很多隱患?!彼f,“這個追蹤系統(tǒng)出來后,對我們老百姓都是好事。”

這份“追著人跑”的關(guān)切,并非技術(shù)的冰冷驅(qū)動,而是一位醫(yī)者從骨子里長出的溫度。

2008年5月13日,汶川地震后第二天,梁軍波主動請纓赴川抗災(zāi)。十幾個日日夜夜里,搶救病人、做手術(shù)、查房、接送患者,他沖在最前面。

十幾年后,戰(zhàn)場從廢墟變成了數(shù)據(jù)流。但他“沖在前面”的方式,從未改變——只不過如今,他讓系統(tǒng)替他沖,讓算法替他追,讓每一個患者,無論身處何地,都不再被遺漏。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺,專家培養(yǎng)漫長且依賴悟性,這是中國醫(yī)療最深的困境之一。

“專家數(shù)字分身,我覺得是個解法。”目前,他正在嘗試推動此舉,比如將“內(nèi)鏡專家”葉麗萍的診療經(jīng)驗萃取后,打造數(shù)字分身,再布局到每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,讓名醫(yī)能夠服務(wù)于臺州每一個老百姓。他說,大模型、智能體、數(shù)字分身,是醫(yī)療AI實現(xiàn)的三種形式,未來,智慧大腦運(yùn)行下的臺州醫(yī)療充滿無限想象。

他說這話時,語氣平靜,像在描述一件注定會發(fā)生的事。

為醫(yī)院安上“神經(jīng)”

1月,AI智能體OPEN Claw問世,一只紅色的“龍蝦”成了很多人的“新同事”。53歲的梁軍波,成了首批養(yǎng)“蝦”人。凡是與AI相關(guān)的新潮事物,他總想試一試。

這股勁頭,從2001年集團(tuán)布局多院區(qū)信息一體化時就開始了。2008年,他參與醫(yī)院信息中心建設(shè),提建議、想方案。十年后,集團(tuán)讓他分管信息,他開始系統(tǒng)化學(xué)習(xí)。

如今,恩澤醫(yī)療中心里,信息和智能化的意識早已滲透進(jìn)日常。愿意創(chuàng)新、愿意學(xué)習(xí),成了一群人自然而然的事。從信息中心到數(shù)據(jù)中心,再到人工智能中心,決策層的前瞻布局一任接著一任,團(tuán)隊的協(xié)作一環(huán)扣著一環(huán)。

恩澤醫(yī)療打造出AI生態(tài)圈的“1+3+N”模式:一套統(tǒng)一的算力及數(shù)據(jù)系統(tǒng),智慧醫(yī)療、智慧管理、智慧服務(wù)三大領(lǐng)域,再加N個面向不同學(xué)科與場景的大模型和智能體。

AI的浪潮拍岸而來,有人看見工具,梁軍波還看見了一張隱形的網(wǎng)。他要織的,是這個“大家伙”——物聯(lián)網(wǎng)數(shù)字孿生平臺。

“把醫(yī)院里所有的設(shè)備設(shè)施,水、電、氣,每一臺CT、磁共振、B超,全部接進(jìn)來?!泵颗_設(shè)備采購、維修時間、運(yùn)行情況,系統(tǒng)里一清二楚。“配件快要到壽命了,系統(tǒng)自動提示更換?!边@套系統(tǒng)一旦建成,醫(yī)院就有了感知的神經(jīng)末梢。

東院區(qū)已經(jīng)先行一步。后勤運(yùn)維平臺上,每一臺空調(diào)的運(yùn)轉(zhuǎn)、每一處水壓的高低、每一路電流的大小,都匯聚在同一塊屏幕上。運(yùn)維人員坐在那里,看得見整座醫(yī)院的呼吸與脈搏。問題前置處理,同時促進(jìn)了醫(yī)院降本增效。

未來,對患者的管理也是關(guān)鍵一環(huán)。設(shè)想中,急診病人一進(jìn)院,戴上手環(huán),每一個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)便開始自動采集。梁軍波還惦記著那些阿爾茨海默癥患者,“他們有時會亂走”,戴上可穿戴設(shè)備,電子圍欄技術(shù)就能精準(zhǔn)管理。

2023年,臺州醫(yī)院東院區(qū)投入使用。大樓摩登現(xiàn)代,食堂包間里卻掛著一幅手繪的舊貌圖——醫(yī)院前身恩澤醫(yī)局,院訓(xùn)為“仁心仁術(shù),濟(jì)眾博施”。

梁軍波站在畫前,說了一句話:“智慧醫(yī)院的未來,是讓每一個臺州人,都能享受到高效、精準(zhǔn)、可及的專家級健康管家服務(wù)?!边@也是他從醫(yī)三十年未曾變過的初心。

120多年前,英國傳教士在臺州府城邊建起這間醫(yī)局時,大概想不到,后人會用傳感器去感知整座醫(yī)院的呼吸,用算法去回應(yīng)每一個細(xì)微的需求。

技術(shù)換了無數(shù)種面目,仁心還是那顆仁心。

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