為貫徹落實國家、省醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)保基金運行溝通分析及數(shù)據(jù)發(fā)布有關(guān)要求,加強醫(yī)保基金收支預(yù)算運行分析和數(shù)據(jù)發(fā)布,進一步增強風(fēng)險防范意識,6月10日下午,市醫(yī)保局組織召開全市醫(yī)?;疬\行分析暨數(shù)據(jù)發(fā)布會議,各區(qū)縣醫(yī)保行政部門分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)?;鸸芾碇行闹魅巍⒂嘘P(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)同志、合作商保公司負(fù)責(zé)人和經(jīng)辦人員、局機關(guān)有關(guān)科室和局屬單位負(fù)責(zé)人參會,市財政局、市衛(wèi)健委相關(guān)科室負(fù)責(zé)人到會指導(dǎo),市醫(yī)保局黨組成員、副局長汪正如到會并講話。

會議通報分析了2024年全年及2025年一季度全市醫(yī)保基金運行情況,通報發(fā)布了2025年度全市醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算,預(yù)測了2025年全年基金收支余情況,在梳理全市及各區(qū)縣醫(yī)保基金收支、醫(yī)療費用、醫(yī)保待遇享受及全年基金預(yù)算執(zhí)行等情況的基礎(chǔ)上,分析了面臨的主要問題及成因,提出了應(yīng)對舉措。歙縣、祁門縣醫(yī)保局分別就醫(yī)療門診慢特病包干付費、醫(yī)保基金運行分析經(jīng)驗作交流發(fā)言。
會議指出,隨著醫(yī)保政策不斷調(diào)整優(yōu)化,醫(yī)保待遇和醫(yī)療費用的不斷提升,全市醫(yī)?;鹬С鰤毫Τ掷m(xù)加大,基金收支平衡面臨較大挑戰(zhàn)。
會議強調(diào),全市醫(yī)保部門要堅持目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、效果導(dǎo)向,認(rèn)真貫徹落實國家、省、市有關(guān)決策部署,從增收和節(jié)支兩個方面入手,抓好全市醫(yī)保基金的收支運行管理。要多措并舉推進參保擴面,積極匯報對接,爭取財政補助資金投入,增加醫(yī)?;鹗杖?;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保待遇清單制度,落實省級統(tǒng)籌;統(tǒng)籌測算安排,做好DIP預(yù)算與緊密型縣域醫(yī)共體預(yù)算的銜接;聚焦基金支出重點難點,深化多元支付方式改革,探索將省內(nèi)異地就醫(yī)納入DIP管理和門診慢特病包干付費管理;強化基金監(jiān)測分析,及時提示處置新情況新問題;強化基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦管理,督促引導(dǎo)合理診療,不斷提高醫(yī)?;鹗褂眯剩_保全市醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)可持續(xù)運行,實現(xiàn)“醫(yī)、保、患”三方共贏。


