1月11日從市醫(yī)保局獲悉，我市印發(fā)《金華市安心醫(yī)保“暖心無憂”專項基金申請辦法（試行）》，規(guī)范我市安心醫(yī)保“暖心無憂”專項基金的申請，為解決因病致貧返貧的兜底保障問題提供新途徑。

哪些人適用該辦法？據(jù)了解，經(jīng)各縣（市、區(qū)）民政部門認定的特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員（含支出型貧困對象）、最低生活保障邊緣家庭成員及上述三類困難家庭（簡稱“困難群眾個人及家庭”）中，上一個醫(yī)保年度內(nèi)，困難群眾個人及家庭在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用（含金華市慢性病種定點藥店的慢性病種購藥費用和定點醫(yī)療機構(gòu)的電子外配處方購藥費用）通過醫(yī)保信息系統(tǒng)結(jié)算及其他救助幫扶后，個人現(xiàn)金自負超過5萬元（含）以上、家庭超過6萬元（含）以上的，可以申請使用安心醫(yī)保暖心基金。

申請流程如何？據(jù)介紹，困難群眾個人申請使用安心醫(yī)保暖心基金的，原則上由本人提出申請；家庭申請的，原則上由困難家庭戶主提出申請。上述對象于每年5月1日至20日（實施首年為本辦法印發(fā)后30日內(nèi)）向各地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請上年度安心醫(yī)保暖心基金。其中，醫(yī)保部門牽頭負責安心醫(yī)保暖心基金申請的受理、審核、發(fā)放等工作，財政、民政、慈善總會等部門按照《實施方案》等規(guī)定，協(xié)同醫(yī)保部門做好相關(guān)工作。

市醫(yī)保局特別提醒，下列費用不納入安心醫(yī)保暖心基金支出范圍：個性化、舒適化診治及非功能性治療的費用，包括但不限于：醫(yī)學美容、保健保養(yǎng)以及醫(yī)保目錄內(nèi)有相關(guān)藥品（耗材）、服務(wù)項目但自主選擇目錄外的開展治療的；違法違規(guī)行為產(chǎn)生的醫(yī)療費用；其他經(jīng)安心醫(yī)保暖心基金使用管理領(lǐng)導小組確定不納入本基金救助的費用。