“一只蚊子一次能產(chǎn)下200多個卵，且不是一次產(chǎn)在一個地方，而是附近多地。連蚊子都知道，雞蛋不能都放在一個籃子里。”這兩天，杜楊昆正帶領(lǐng)團隊投入越冬蚊的防制工作。

　　這是一支病媒生物防制專業(yè)隊伍，隊員們身背30斤重的藥水噴灑裝備，或走進居民小區(qū)地下室，或深入公園里的假山，或蹲下身觀察城中綠地的池塘。隨著杜楊昆與隊員們手指沉穩(wěn)地按下噴霧開關(guān)，藥液便如薄霧般籠罩在地面或水面上……他們消滅的不止是一窩蟲子，還可能是一場潛在的公共衛(wèi)生危機。

　　就在11月，上海完成第八屆中國國際進口博覽會病媒生物防制保障任務(wù)，展會期間病媒生物密度控制達(dá)到國家最高A級標(biāo)準(zhǔn)。進博會是一個縮影。近年來，本市病媒生物防制面臨城市形態(tài)多樣、氣候變化影響、輸入壓力驟增等多重挑戰(zhàn)。作為應(yīng)對之舉，大型展會病媒生物防制“上海模式”也正在構(gòu)建之中。

　　上海為什么對蚊子“大動干戈”?事實上，這不僅關(guān)乎廣大市民的“體感”，或單純出于對蚊子這種小生物的厭惡。小小的蚊子，有能力讓一座超大城市“慢下來”。這背后，是一道關(guān)于公衛(wèi)防控、算法技術(shù)和城市治理的全新考題。

　　警惕“花腳蚊子”，已成排在第二位的蚊種

　　“我們發(fā)現(xiàn)，蚊子也在進化?！焙缈趨^(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任王飛與杜楊昆聊起了蚊子的“新動態(tài)”：過去一般認(rèn)為伊蚊喜歡清水，有點“潔癖”。但現(xiàn)在，專業(yè)人員發(fā)現(xiàn)污水里也有它們的蟲卵了。

　　在上海，圍繞小小的蚊子，背后有市區(qū)疾控這樣的公衛(wèi)專業(yè)力量，也有杜楊昆這樣的社會化專業(yè)消殺人員。并且，這些專業(yè)隊伍早已進入“全年無休”模式——剛結(jié)束進博會保障任務(wù)，馬上投入越冬蚊防制工作。

　　上海市愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、市衛(wèi)健委健促處二級調(diào)研員樂之春回憶，上世紀(jì)90年代，他剛接觸愛衛(wèi)條線時，滅蚊工作的節(jié)奏是“冬季練兵，春季備戰(zhàn)，夏秋壓制高峰”。但大約從十年前開始，滅蚊的節(jié)奏開始變了，由“運動式”的突擊模式逐漸轉(zhuǎn)為“滾動式”的全年無休模式。

　　為什么?且不論蚊子可能左右人類戰(zhàn)爭走向這類“遠(yuǎn)憂”，近在2015年、2016年，寨卡病毒就影響巴西等美洲地區(qū)，直接波及里約奧運會的籌備工作，對當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會生活造成沖擊。而寨卡病毒正是由白紋伊蚊傳播。

　　全球化的時代，病毒沒有國界，一只隨航班偷渡而來的帶毒母蚊，一次叮咬，就可能引發(fā)一場公共衛(wèi)生危機。更何況，我們身處的城市系統(tǒng)也在發(fā)生深刻變化。

　　“上海的城市形態(tài)與十多年前完全不同了，城市越來越大，地下積水空間增加，綠化面積也大大增加，公園越來越多。大家都喜歡公園，蚊子也喜歡?！睒分盒蜗蟮卣f，大型綠地、口袋公園也是蚊子們喜歡的“五星級賓館”。

　　再簡單說說蚊子的一生，可分為卵、幼蟲、蛹和成蚊四個階段，前三個階段均孳生在水體中。講得更簡單直白一些：一個可樂瓶的蓋子倒扣積水，就能成為上百只蚊子的“搖籃”。

　　不僅如此，隨著氣候變暖、城市熱島效應(yīng)等，上海越來越熱了。多雨和高溫，正是蚊子喜歡的環(huán)境，本地也迎來了蚊種的微妙變化。監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，白紋伊蚊(俗稱“花腳蚊子”)此前在上海并非強勢蚊種，而今已躍升到第二位，僅次于淡色庫蚊。

　　全世界有3000多種蚊子，為什么要對白紋伊蚊特別警惕?“白紋伊蚊屬于半家棲類，也就是說，室內(nèi)、室外它都能生存。它又叫‘亞洲虎蚊’，咬人特別兇。更重要的是，寨卡病毒、基孔肯雅熱、登革熱、黃熱病等近期大家聽說過的國內(nèi)外蚊媒傳染病，都經(jīng)由白紋伊蚊傳播?！睒分航榻B，正是綜合多種因素，2020年左右，上海就進入滅蚊常態(tài)化防制模式，不搞突擊，而是結(jié)合氣候、氣溫變化，滾動實施防制工作。

　　比如，今年上海入梅提前，市愛衛(wèi)辦也提前十天，在5月12日啟動全市以蚊蟲防控為重點的夏秋季愛國衛(wèi)生工作，持續(xù)滾動開展蚊蟲控制。為應(yīng)對基孔肯雅熱、登革熱等蚊媒傳染病輸入傳播風(fēng)險，根據(jù)市政府夏季蚊蟲專項控制部署會要求，本市進一步強化蚊蟲專項控制要求和以清除孳生地為重點的周四、周六愛國衛(wèi)生大掃除集中行動。今年，全市已開展13輪蚊蟲集中控制行動，出動專業(yè)防制人員23萬人次，控制重點區(qū)域18萬個，投藥控制積水400萬處，消殺控制環(huán)境58萬處。

　　數(shù)字滅蚊，在病毒傳播前“端”掉它的老巢

　　除了傳統(tǒng)的“人防”，如今，在上海這座近3000萬人口的超大城市，一場靜悄悄的“數(shù)字滅蚊行動”正在上演。

　　目前，本市已建立一套蚊媒監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，尤其在3月至11月，根據(jù)蚊蟲生長習(xí)性，每半月或每周開展蚊幼和成蚊監(jiān)測，每次監(jiān)測投入誘蚊誘卵器2萬個、誘蚊燈300余個，監(jiān)測點位覆蓋全市所有街鎮(zhèn)。

　　在部分區(qū)，相關(guān)人員還在實施更精細(xì)的網(wǎng)格化監(jiān)測，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)能發(fā)揮有效預(yù)警和指導(dǎo)日?？刂频淖饔谩１热缫驗閺V東基孔肯雅熱疫情，本市今年就持續(xù)加大了蚊蟲監(jiān)測力度和頻次，一旦密度超標(biāo)就啟動應(yīng)急響應(yīng)，愛衛(wèi)部門開展蚊蟲突擊活動。

　　形象地說，這猶如一群“數(shù)字偵察兵”，他們的“武器”遍布全市：蚊蟲監(jiān)測儀自動計數(shù)，并上傳數(shù)據(jù)；放在居民區(qū)的“誘蚊誘卵器”每周回收，數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)……所有這些信息，匯入城市運行“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺。一個高風(fēng)險信號，不再僅僅觸發(fā)一份紙質(zhì)報告，而是自動生成一個處置工單，直接派發(fā)到對應(yīng)街道的城管或物業(yè)人員的手機上，要求他們第一時間完成孳生地清理并反饋。

　　“我們從‘亡羊補牢’逐步轉(zhuǎn)向‘未雨綢繆’?！睒分航忉?，這么做的目標(biāo)，就是希望在病毒通過蚊子在人群中傳播開之前，找到并端掉它的老巢。

　　此次進博會上，病媒監(jiān)測實現(xiàn)了全方位革新，監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)手段、管理調(diào)度等再次升級。比如在館內(nèi)，利用自動設(shè)備，可進行無人值守的實時監(jiān)測，及時掌握館內(nèi)病媒生物的情況；在場館周邊，則采用“人誘停落法”等，評估成蚊侵害風(fēng)險。通過“擴隊伍、增點位、融技術(shù)、強決策、攻難點”等系列舉措，本市構(gòu)建起“立體化、科學(xué)化、智能化”監(jiān)測預(yù)警體系，實現(xiàn)保障工作從“經(jīng)驗驅(qū)動”向“數(shù)據(jù)驅(qū)動”轉(zhuǎn)變。

　　“人蚊戰(zhàn)斗”中，公眾是重要參與者

　　采訪中，多位專家都強調(diào)一點：在這場都市“蚊影”追擊中，公眾是重要的參與者，而非局外人。

　　入秋后，徐匯區(qū)疾控中心在上海植物園開展了一場病媒生物應(yīng)急處置技能比武，參賽隊伍在比拼理論、噴灑實操等業(yè)務(wù)的同時，也給記者說起一個最簡單的滅蚊道理：清理積水。

　　記者跟隨疾控人員深入城市的“毛細(xì)血管”：老舊小區(qū)的廢棄花盆、建筑工地的積水坑、繁華商圈的地下停車場集水井、綠化帶的塑料薄膜……這些被忽視的微環(huán)境，都可能成為蚊蟲的溫床。

　　精準(zhǔn)狙擊的必要性，就藏在城市的毛細(xì)血管里。虹口區(qū)江灣鎮(zhèn)街道愛衛(wèi)辦干部曹逸玫每周四、周日會與同事一起發(fā)動大家開展環(huán)境清理工作，帶動居民一起清理瓶瓶罐罐的積水，“要清楚地告訴居民：雨棚褶皺積的雨水，如果三天不清，蚊子幼蟲就孵出來了。”

　　杜楊昆和同事們有時也會背著“噴藥家伙”趕往居民小區(qū)。“為什么總是趁我們大人上班、小孩放學(xué)的時候來噴藥?”起初，有居民表示不理解。曹逸玫和同事們耐心解釋：早上六點到九點、晚上五點到八點的噴灑時間，也是一些重點蚊子的“活動時間”。此外，噴灑的藥水高效低毒，對人體無害。

　　眼下，由上海市衛(wèi)健委牽頭，市健促中心落細(xì)，本市打造了一個病媒生物防制科普體系。例如，今年面對廣東基孔肯雅熱疫情，本市迅速鎖定“防蚊滅蚊”“個人防護”等核心議題，第一時間制作推出視頻、長圖文等科普資料，幫助大眾提升自我防護能力。

　　“愛國衛(wèi)生運動的傳統(tǒng)，公眾參與的行動，以及全民科普與認(rèn)識的提高，都為這場‘人蚊戰(zhàn)斗’提供了堅實基礎(chǔ)?！蓖躏w說。

　　為“看不見的勝利”投資，是對決策者的考驗

　　面對一只小小蚊子，也有必要算算賬。

　　一場登革熱的暴發(fā)，導(dǎo)致的直接醫(yī)療成本、間接生產(chǎn)力損失和社會恐慌，與提前進行環(huán)境治理、公共宣傳和科技投入的成本，孰高孰低?答案不言自明。

　　但如果再問一個問題：當(dāng)蚊媒傳染病疫情保持在低流行水平，是否還有必要和意愿為這種“看不見的勝利”持續(xù)投資?這一點，著實考驗著決策者。

　　“這還不是錢多錢少的問題，有時候，投入幾個億，未必能管住蚊子。”樂之春反復(fù)與記者談及兩點：一是“功夫在平時”；二是“平時為急時服務(wù)”。

　　為做好蚊媒傳染病應(yīng)急處置準(zhǔn)備，上海市年初印發(fā)《基層病媒生物應(yīng)急處置隊伍建設(shè)指南》，指導(dǎo)各區(qū)組建由400名專業(yè)防制人員組成的19支區(qū)級應(yīng)急處置隊伍，進一步強化各街鎮(zhèn)基層應(yīng)急處置能力；對近3000名服務(wù)街鎮(zhèn)的專業(yè)防制人員開展全覆蓋蚊蟲防控技術(shù)崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核達(dá)標(biāo)率超90%。

　　今年6月中旬起，本市持續(xù)推進以防蚊滅蚊為重點的依法管理，推動病媒生物防制以蚊蟲孳生地控制為重點的執(zhí)法工作落地，強化各類重點場所單位主體責(zé)任落實。目前，大部分區(qū)已開展病媒生物防制執(zhí)法檢查。《上海市病媒生物預(yù)防控制行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)》也于近期出臺，為基層執(zhí)法人員規(guī)范開展病媒生物防制執(zhí)法檢查提供依據(jù)。

　　“法律是我們的基石?！庇胁∶綄＜艺劦剑瑢Ρ戎型獬鞘?，上海的路徑愈發(fā)清晰：它既試圖吸收執(zhí)法的剛性與技術(shù)的前瞻性，也在落細(xì)公眾參與模式，同時依托自身強大的行政動員體系和數(shù)字新基建，走出一條融合之路。

　　眼下，氣候變化讓南方的蚊季變長，北方城市也開始出現(xiàn)原本局限于熱帶的蚊種。國際人員往來頻繁，輸入性病例防不勝防……蚊媒傳染病，這個古老的威脅似乎從沒離我們遠(yuǎn)去。多名病媒專家接受本報記者采訪時，也紛紛從“滅害”談到“韌性城市”的構(gòu)建。比如，未來的解決方案可能不僅是滅蚊本身，而可以從城市規(guī)劃著手，在建筑設(shè)計中避免易積水的結(jié)構(gòu)，將公共衛(wèi)生安全理念“前置”到城市藍(lán)圖中，從源頭上構(gòu)建“免疫系統(tǒng)”?！?文匯報 唐聞佳)