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湖州

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湖州大病保險進一步提高支付比例

   為有效提高重特大疾病保障水平,按照“精準施策、精準管理、精準保障”的要求,近日,湖州市人力社保局、市財政局、市衛(wèi)計局和市民政局聯(lián)合出臺《關(guān)于進一步完善大病保險政策的通知》,通過提高大病保險保障水平、建立貧困人群大病保障傾斜政策等舉措,進一步完善了湖州市大病保險政策的有關(guān)事項。

  新政提高了大病保險的支付比例,參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)住院和特殊病種門診發(fā)生的、符合大病保險基金支付范圍的費用累計超過起付標準以上部分,由大病保險基金按規(guī)定支付。起付標準以上至6萬元部分支付比例調(diào)整為60%;6萬元以上部分支付比例調(diào)整為65%。同時,將大病保險特殊藥品增加到28種,包括一些丙肝特效藥、二線靶向藥等,進一步拓展了大病保障的范圍,減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān)。
  另外,新政也加大了對貧困人群的傾斜力度。據(jù)介紹,今后凡是特困人員、低保家庭成員、低保邊緣家庭成員等貧困人群,只要參加了大病保險,其大病保險起付標準以上至6萬元部分支付比例將調(diào)整為65%; 6萬元以上部分支付比例調(diào)整為70%。與此同時,列入貧困人群對象范圍的參保人員,其大病保險起付標準也將有所降低,調(diào)整后的起付標準為2.5萬元。
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