青春是人生最寶貴的階段，健康是夢(mèng)想最基礎(chǔ)的支撐。基本醫(yī)療保險(xiǎn)，正是這兩者之間的重要橋梁。
近年來(lái)，從便捷參保到智慧結(jié)算，從財(cái)政補(bǔ)助到校園服務(wù)，蘇州正以一套全方位、高效率的醫(yī)保體系，為大學(xué)生鋪就一條堅(jiān)實(shí)而溫暖的健康之路，護(hù)航他們的夢(mèng)想和未來(lái)。
大力鋪就“健康路” 醫(yī)保覆蓋持續(xù)擴(kuò)大
高同學(xué)是蘇州大學(xué)的大二學(xué)生，因腹痛急診入院，住院確診輸卵管良性腫瘤，治療費(fèi)用約15400元，其中醫(yī)保報(bào)銷了10000多元，報(bào)銷比例超過(guò)65%，大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)?！皼](méi)想到醫(yī)保這么管用，給了我實(shí)實(shí)在在的安全感。”高同學(xué)感慨道。
大學(xué)生群體正處于人生成長(zhǎng)和能力積累的關(guān)鍵時(shí)期，英姿颯爽，朝氣蓬勃。然而，擁有年輕的體魄，并不代表絕對(duì)免疫于意外事故或突發(fā)疾病。
“運(yùn)動(dòng)損傷、急性闌尾炎，或者是感冒咳嗽引發(fā)了肺炎……風(fēng)險(xiǎn)之所以是風(fēng)險(xiǎn)，就在于它的不可預(yù)測(cè)性?！惫锰K區(qū)社保中心參保管理科科長(zhǎng)商中清說(shuō)，疾病和意外不期而至，但通過(guò)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，學(xué)生可以在發(fā)生醫(yī)療需求時(shí)獲得及時(shí)的經(jīng)濟(jì)支持與制度保障。
在服務(wù)窗口，商中清經(jīng)常給來(lái)咨詢的大學(xué)生打這么個(gè)比方：“我們上下樓梯扶著欄桿，是因?yàn)槲覀冎?，萬(wàn)一腳下一滑，那個(gè)欄桿能救我們。”在他看來(lái)，醫(yī)保就是這樣一個(gè)“欄桿”。大學(xué)生參保，也是用最小的成本，給父母一份安心，給家庭減輕負(fù)擔(dān)。
大學(xué)生是國(guó)家的未來(lái)、時(shí)代的先鋒，也是區(qū)域發(fā)展的生力軍。蘇州市將大學(xué)生醫(yī)保參保工作視為民生保障的重要組成部分，并將其納入各地高質(zhì)量考核指標(biāo)體系。2025年，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)預(yù)計(jì)突破1167萬(wàn)人，約占全省15%，大學(xué)生群體成為參保擴(kuò)面的重點(diǎn)對(duì)象。通過(guò)財(cái)政支持，蘇州實(shí)行分類補(bǔ)助政策，學(xué)生少兒及其他居民財(cái)政補(bǔ)助占年度籌資的70%左右，大幅減輕群眾的參保繳費(fèi)壓力。蘇州市還開(kāi)展“醫(yī)保紓困”專項(xiàng)行動(dòng)，不斷拓展保障范圍，提升保障水平，確保大學(xué)生在內(nèi)的各類群體應(yīng)保盡保、應(yīng)享盡享。
智慧服務(wù)“云通道” 學(xué)子就醫(yī)體驗(yàn)優(yōu)化
“我們不僅追求參保范圍的擴(kuò)大，更注重保障質(zhì)量的優(yōu)化?！碧K州市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)施燕萍表示。近年來(lái)，蘇州相繼推出“先診后付”移動(dòng)就醫(yī)、醫(yī)保智能客服等多項(xiàng)創(chuàng)新舉措，致力于打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。作為重要服務(wù)對(duì)象的大學(xué)生，在參保、就醫(yī)、報(bào)銷等環(huán)節(jié)，也享受到了更高效、更人性化的服務(wù)。
王同學(xué)因慢性鼻炎，需定期復(fù)診。自從蘇州推出“先診后付”服務(wù)后，她通過(guò)“蘇州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)和小程序就能完成預(yù)約、掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算等一系列操作，省時(shí)省力。“現(xiàn)在看病像點(diǎn)外賣一樣方便，醫(yī)保報(bào)銷自動(dòng)完成，再也不用擔(dān)心流程繁瑣、來(lái)回奔波了?！?/p>
施燕萍對(duì)此進(jìn)一步介紹，通過(guò)線上預(yù)約、智能結(jié)算、遠(yuǎn)程報(bào)銷等一系列功能，學(xué)生可以隨時(shí)隨地辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，學(xué)生少跑腿”?！跋仍\后付”智慧服務(wù)不僅覆蓋全市醫(yī)院，還延伸至校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已成為大學(xué)生看病的得力助手。
與此同時(shí)，“醫(yī)保AI智能辦”服務(wù)也在積極推進(jìn)中。例如，大學(xué)生放暑假回戶籍地看病，目前就能通過(guò)AI輔助功能，在線辦理異地備案。這樣，在蘇州參保的大學(xué)生可以在戶籍地直接劃卡結(jié)算，免去了自費(fèi)墊付的煩惱，非常便捷。
未來(lái)，蘇州醫(yī)保部門還將通過(guò)定期調(diào)研和滿意度測(cè)評(píng)，持續(xù)收集學(xué)生意見(jiàn)，進(jìn)一步擴(kuò)大智慧醫(yī)保的覆蓋范圍和應(yīng)用場(chǎng)景，優(yōu)化參保政策和服務(wù)體驗(yàn)。
協(xié)同聯(lián)動(dòng)“一盤棋” 高效促進(jìn)主動(dòng)參保
新學(xué)年的蘇州大學(xué)天賜莊校區(qū)，青春洋溢。就在9月17日，“醫(yī)保攜手青春 健康筑夢(mèng)未來(lái)”2025年全省大學(xué)生參保主題宣傳活動(dòng)將在這里啟動(dòng)。主辦方在現(xiàn)場(chǎng)布置了政策展板、咨詢互動(dòng)攤位，方便學(xué)生了解掌握參保的待遇政策、辦理流程，體驗(yàn)智慧醫(yī)保服務(wù)。
大學(xué)生醫(yī)保工作的高效推進(jìn)，離不開(kāi)教育、醫(yī)保、稅務(wù)、團(tuán)委等部門及各高校的協(xié)同聯(lián)動(dòng)。醫(yī)保部門指定專人對(duì)接高校，提供政策指導(dǎo)和業(yè)務(wù)支持；稅務(wù)部門完善繳費(fèi)渠道，簡(jiǎn)化繳費(fèi)流程；各高校建立了由校領(lǐng)導(dǎo)牽頭的工作專班，負(fù)責(zé)參保宣傳、登記繳費(fèi)和后續(xù)服務(wù)。
“我們把參保工作分解到了各個(gè)學(xué)院，由輔導(dǎo)員一對(duì)一對(duì)接學(xué)生，確保每位學(xué)生了解政策、懂得操作、享受保障。辦理參保也無(wú)需學(xué)生個(gè)人跑腿?！碧K州大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)學(xué)院輔導(dǎo)員徐超告訴記者，大學(xué)生在學(xué)籍地參保，有不少好處。首先，參保過(guò)程便捷，學(xué)校會(huì)統(tǒng)一組織參保工作，提供一站式服務(wù)，簡(jiǎn)化了參保手續(xù)，使學(xué)生能夠輕松完成參保。其次，就醫(yī)過(guò)程方便，參保后學(xué)生可以直接在當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
按照目標(biāo)，到今年底，蘇州全市高校學(xué)生基本醫(yī)保參保率將不低于95%。商中清對(duì)此提醒，醫(yī)保參保有嚴(yán)格的時(shí)間窗口，通常在每年10至12月，錯(cuò)過(guò)集中征繳期，會(huì)無(wú)法及時(shí)享受待遇?！拔覀兇翱诰陀龅竭^(guò)好幾個(gè)同學(xué)，一到生病住院了，才火急火燎地問(wèn)如何補(bǔ)繳?！彼f(shuō)，那種“醫(yī)保需時(shí)悔未繳”的懊悔，希望所有同學(xué)都不要體驗(yàn)。
施燕萍也希望，更多大學(xué)生能從“要我參?！鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈！保鲃?dòng)為自身健康保駕護(hù)航。“在全社會(huì)的共同關(guān)注與努力下，醫(yī)保制度將更公平、更可持續(xù)地覆蓋每一位青年，為大家的夢(mèng)想之路注入更多安心與力量?！?/p>
