“您這次住院期間醫(yī)保報銷了多少,有沒有誘導住院的情況?”這是近期利辛縣紀委監(jiān)委聯(lián)合縣醫(yī)保局深入轄區(qū)醫(yī)療機構開展專項監(jiān)督檢查時的一幕。
醫(yī)?;鹗侨罕姷摹翱床″X”“救命錢”,事關千家萬戶的切身利益。今年以來,利辛縣紀委監(jiān)委立足職責定位,緊盯醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理中群眾反映強烈的突出問題,督促職能部門壓實主責、同向發(fā)力,監(jiān)督保障醫(yī)?;鸢踩咝?、穩(wěn)健持續(xù)運行,推動醫(yī)?;鹗褂霉芾硗怀鰡栴}專項整治走深走實。
利辛縣紀委監(jiān)委建立“領導班子成員+紀檢監(jiān)察室+紀檢監(jiān)察組+職能部門”專班運行模式,加強與縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健委等部門的協(xié)作聯(lián)動,建立健全信息共享、線索雙向移送機制,推動職能部門扎實做好自查自糾、線索移送、整改整治等工作。專項整治以來,推動職能部門排查整改問題363個,移交問題線索33件,追回醫(yī)?;?10萬余元。
同時,利辛縣紀委監(jiān)委從“小切口”入手,選取村衛(wèi)生室作為整治重點,運用大數(shù)據(jù)手段開展篩查比對,對參保人員劃卡次數(shù)、就醫(yī)類別等方面異常數(shù)據(jù)進行分析,循線深挖背后可能存在的黨員干部和公職人員內外勾結欺詐騙保、失職瀆職等違紀違法問題線索。
此外,利辛縣紀委監(jiān)委加強案件剖析,找準問題癥結,推動源頭治理,通過制發(fā)紀檢監(jiān)察建議書、召開警示教育大會、組織參加旁聽庭審等方式,做好案件查辦“后半篇文章”。目前,推動職能部門建立完善醫(yī)保基金支付和醫(yī)療費用賠償案件信息共享機制、公立醫(yī)療機構藥品采購工作管理制度、醫(yī)療機構重大信息變更交換機制等9項制度。
“下一步,我們將持續(xù)緊盯醫(yī)保領域關鍵環(huán)節(jié)、關鍵崗位和關鍵人員,嚴厲打擊欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨椋钔诒澈蟮呢熑?、作風和腐敗問題,嚴防醫(yī)保基金跑冒滴漏?!崩量h紀委監(jiān)委相關負責人表示。(黃蒞茗)


