澎湃新聞1月6日從浙江湖州市醫(yī)療保障局獲悉，該局近日獲批成立全國首家“醫(yī)療保障反欺詐中心”，將承擔(dān)醫(yī)保基金監(jiān)督檢查、參保人員外傷稽核調(diào)查、投訴舉報(bào)核查處理、稽核內(nèi)審等職能。

　　2019年5月，湖州入選國家醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)城市，按源頭管控、過程監(jiān)管、末端治理一體推進(jìn)的思路制定出臺了工作方案。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，去年湖州醫(yī)保基金支出增幅同比下降12個(gè)百分點(diǎn)。

　　“各地都存在著盜刷醫(yī)保卡、醫(yī)保外物品被冒用醫(yī)保報(bào)銷，以及虛假、重復(fù)報(bào)銷等行為，由于基金監(jiān)管面廣，又沒有專門執(zhí)法力量，打擊力度有限。我們希望創(chuàng)新醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式，設(shè)立醫(yī)保反欺詐中心進(jìn)行實(shí)體化運(yùn)作，破解監(jiān)管力量薄弱的問題。”湖州市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處處長郁文偉表示。據(jù)介紹，中心將聯(lián)合衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公檢法等部門建立監(jiān)管機(jī)制，形成部門間信息互通、結(jié)果互認(rèn)、力量疊加的監(jiān)管格局，利用大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、外配處方電子監(jiān)管系統(tǒng)、藥店藥品“進(jìn)銷存”系統(tǒng)、人臉識別和視頻音頻監(jiān)控系統(tǒng)，建立線上信息分析提醒、線下落地嚴(yán)打的“智慧+監(jiān)管”模式。