今年11月，我市正式出臺《全市養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)場所全面長效監(jiān)管實施方案（試行）》（以下簡稱《方案》），這是省內(nèi)首個針對養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)場所全面、系統(tǒng)、長效監(jiān)管的專項實施方案。作為應(yīng)對人口老齡化、強化社會治理的創(chuàng)新實踐，《方案》的出臺，標(biāo)志著我市養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管實現(xiàn)根本性轉(zhuǎn)變。

體系革新，打破壁壘實現(xiàn)“全維度”覆蓋

針對以往養(yǎng)老機構(gòu)“管大不管小”“民政單打獨斗”“監(jiān)管碎片化”等問題，我市通過構(gòu)建“三大體系”，推動監(jiān)管模式從零散整治向系統(tǒng)治理轉(zhuǎn)型。

監(jiān)管對象實現(xiàn)“無死角全覆蓋”，徹底破解小型場所監(jiān)管缺位難題。《方案》明確將已備案養(yǎng)老機構(gòu)、未備案機構(gòu)及10張床位以下住宿制小場所全部納入監(jiān)管，后續(xù)新發(fā)現(xiàn)機構(gòu)及場所實行動態(tài)增補，徹底消除監(jiān)管盲區(qū)。監(jiān)管責(zé)任構(gòu)建“全鏈條聯(lián)動網(wǎng)”，改變了以往民政部門“單兵突進(jìn)”的局面。以清單形式明確應(yīng)急管理、消防救援、住建、市場監(jiān)管等10余個部門的職責(zé)，形成“民政牽頭協(xié)調(diào)、部門各司其職、屬地兜底管理”的聯(lián)動格局。監(jiān)管要素覆蓋“全領(lǐng)域關(guān)鍵項”，摒棄零敲碎打的整治模式。統(tǒng)籌建筑安全、消防安全、食品藥品安全、醫(yī)療安全、自然災(zāi)害應(yīng)對、經(jīng)費使用規(guī)范六大領(lǐng)域，強化協(xié)同聯(lián)動，推動信息共享、措施互補，形成監(jiān)管合力，實現(xiàn)對養(yǎng)老機構(gòu)安全狀況的綜合把脈和系統(tǒng)治理。

精準(zhǔn)施策，七大行動掃除“全領(lǐng)域”盲區(qū)

圍繞“三大體系”建設(shè)，《方案》部署七大專項行動，明確牽頭單位與責(zé)任主體，實現(xiàn)靶向治理。

未備案機構(gòu)“動態(tài)清零”整治行動筑牢準(zhǔn)入防線，由市場監(jiān)管、數(shù)據(jù)部門提供經(jīng)營主體登記信息，民政部門發(fā)動鎮(zhèn)（街）、村（居）開展拉網(wǎng)式排查，健全未備案機構(gòu)臺賬，通過分級分類處置實現(xiàn)“發(fā)現(xiàn)—整改—備案—查處”閉環(huán)管理。建筑安全“固本強基”提升行動中，住建部門牽頭、民政部門配合，督促所有機構(gòu)開展建筑可靠性和抗震性安全鑒定，建立安全檔案，對存在隱患的建筑制定“一院一策”整改方案并跟蹤督辦。消防安全“精準(zhǔn)防控”提升行動建立分級監(jiān)管機制，50張床位以上機構(gòu)開展“回頭看”，50張床位以下未達(dá)標(biāo)機構(gòu)逐一上門指導(dǎo)驗收，10張床位以下小場所納入立體化監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，形成專業(yè)部門與基層末梢聯(lián)動的監(jiān)管格局。食藥特設(shè)“全程溯源”監(jiān)管，由市場監(jiān)管部門建立常態(tài)化監(jiān)管機制，實施年度全覆蓋督導(dǎo)，縣區(qū)民政部門、鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)人每月至少一次現(xiàn)場檢查食品安全并通報相關(guān)情況，實現(xiàn)行政監(jiān)管與行業(yè)管理有效銜接。醫(yī)療服務(wù)“規(guī)范執(zhí)業(yè)”行動中，衛(wèi)健部門監(jiān)管內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)、人員執(zhí)業(yè)行為及處方，民政部門開展養(yǎng)老護(hù)理員常識性藥品使用培訓(xùn)，共同守住醫(yī)療安全紅線。自然災(zāi)害應(yīng)急“未雨綢繆”行動由民政部門制定總體應(yīng)急預(yù)案并與相關(guān)部門專項預(yù)案銜接，指導(dǎo)風(fēng)險區(qū)域機構(gòu)完善預(yù)案、加強演練和物資儲備。經(jīng)費使用“陽光透明”行動明確特困供養(yǎng)經(jīng)費?？顚Ｓ?，財政部門保障足額撥付并指導(dǎo)建立臺賬，民政部門核查信息并開展年度專項審計，嚴(yán)格落實預(yù)收費資金監(jiān)管要求。

長效護(hù)航，三方聯(lián)動確?！叭旌颉边\行

為避免監(jiān)管“一陣風(fēng)”，《方案》專章明確長效管理機制，通過壓實“三方責(zé)任”，結(jié)合量化考核與信用約束，確保監(jiān)管機制常態(tài)高效運行。

壓實機構(gòu)主體責(zé)任，所有養(yǎng)老服務(wù)場所要建立健全覆蓋各領(lǐng)域的日常安全管理制度，定期開展自查自改，嚴(yán)格規(guī)范經(jīng)費使用，切實履行安全管理“第一責(zé)任人”職責(zé)。夯實鎮(zhèn)街屬地責(zé)任，各鎮(zhèn)街要對轄區(qū)內(nèi)所有養(yǎng)老服務(wù)場所每月至少開展1次全覆蓋安全督導(dǎo)，建立“發(fā)現(xiàn)—整改—復(fù)核”動態(tài)管理臺賬，讓基層成為風(fēng)險感知的“前哨”和協(xié)調(diào)處置的“樞紐”。強化部門監(jiān)管責(zé)任，不僅明確各相關(guān)部門職責(zé)，更建立量化考核機制，民政部門每年對機構(gòu)運營服務(wù)質(zhì)量開展100%覆蓋督導(dǎo)，消防救援部門每季度對消防安全開展100%覆蓋督導(dǎo)，市場監(jiān)管部門每年對食藥安全開展100%覆蓋督導(dǎo)，同時建立信息共享機制和“信用檔案”，對失信行為實施聯(lián)合懲戒，形成強大監(jiān)管威懾力。

作為省內(nèi)首個全面長效監(jiān)管專項方案，我市的創(chuàng)新實踐不僅扭轉(zhuǎn)了養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管的被動局面，更構(gòu)建起“安全有保障、服務(wù)有品質(zhì)、監(jiān)管有力度”的養(yǎng)老服務(wù)新格局。通過系統(tǒng)化、規(guī)范化的監(jiān)管路徑，全市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安全運行水平顯著提升，群眾對養(yǎng)老服務(wù)體系的信任度持續(xù)增強。此次探索也為全省乃至全國同類地區(qū)破解養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管難題，提供了可復(fù)制、可推廣的“淮安經(jīng)驗”與“淮安樣板”，推動養(yǎng)老服務(wù)從“被動應(yīng)對”向“主動防控”轉(zhuǎn)變，切實筑牢老年人權(quán)益保障防線。