今年11月，我市正式出臺(tái)《全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所全面長(zhǎng)效監(jiān)管實(shí)施方案（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），這是省內(nèi)首個(gè)針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所全面、系統(tǒng)、長(zhǎng)效監(jiān)管的專項(xiàng)實(shí)施方案。作為應(yīng)對(duì)人口老齡化、強(qiáng)化社會(huì)治理的創(chuàng)新實(shí)踐，《方案》的出臺(tái)，標(biāo)志著我市養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管實(shí)現(xiàn)根本性轉(zhuǎn)變。

體系革新，打破壁壘實(shí)現(xiàn)“全維度”覆蓋

針對(duì)以往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“管大不管小”“民政單打獨(dú)斗”“監(jiān)管碎片化”等問題，我市通過構(gòu)建“三大體系”，推動(dòng)監(jiān)管模式從零散整治向系統(tǒng)治理轉(zhuǎn)型。

監(jiān)管對(duì)象實(shí)現(xiàn)“無死角全覆蓋”，徹底破解小型場(chǎng)所監(jiān)管缺位難題?！斗桨浮访鞔_將已備案養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、未備案機(jī)構(gòu)及10張床位以下住宿制小場(chǎng)所全部納入監(jiān)管，后續(xù)新發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)及場(chǎng)所實(shí)行動(dòng)態(tài)增補(bǔ)，徹底消除監(jiān)管盲區(qū)。監(jiān)管責(zé)任構(gòu)建“全鏈條聯(lián)動(dòng)網(wǎng)”，改變了以往民政部門“單兵突進(jìn)”的局面。以清單形式明確應(yīng)急管理、消防救援、住建、市場(chǎng)監(jiān)管等10余個(gè)部門的職責(zé)，形成“民政牽頭協(xié)調(diào)、部門各司其職、屬地兜底管理”的聯(lián)動(dòng)格局。監(jiān)管要素覆蓋“全領(lǐng)域關(guān)鍵項(xiàng)”，摒棄零敲碎打的整治模式。統(tǒng)籌建筑安全、消防安全、食品藥品安全、醫(yī)療安全、自然災(zāi)害應(yīng)對(duì)、經(jīng)費(fèi)使用規(guī)范六大領(lǐng)域，強(qiáng)化協(xié)同聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)信息共享、措施互補(bǔ)，形成監(jiān)管合力，實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全狀況的綜合把脈和系統(tǒng)治理。

精準(zhǔn)施策，七大行動(dòng)掃除“全領(lǐng)域”盲區(qū)

圍繞“三大體系”建設(shè)，《方案》部署七大專項(xiàng)行動(dòng)，明確牽頭單位與責(zé)任主體，實(shí)現(xiàn)靶向治理。

未備案機(jī)構(gòu)“動(dòng)態(tài)清零”整治行動(dòng)筑牢準(zhǔn)入防線，由市場(chǎng)監(jiān)管、數(shù)據(jù)部門提供經(jīng)營(yíng)主體登記信息，民政部門發(fā)動(dòng)鎮(zhèn)（街）、村（居）開展拉網(wǎng)式排查，健全未備案機(jī)構(gòu)臺(tái)賬，通過分級(jí)分類處置實(shí)現(xiàn)“發(fā)現(xiàn)—整改—備案—查處”閉環(huán)管理。建筑安全“固本強(qiáng)基”提升行動(dòng)中，住建部門牽頭、民政部門配合，督促所有機(jī)構(gòu)開展建筑可靠性和抗震性安全鑒定，建立安全檔案，對(duì)存在隱患的建筑制定“一院一策”整改方案并跟蹤督辦。消防安全“精準(zhǔn)防控”提升行動(dòng)建立分級(jí)監(jiān)管機(jī)制，50張床位以上機(jī)構(gòu)開展“回頭看”，50張床位以下未達(dá)標(biāo)機(jī)構(gòu)逐一上門指導(dǎo)驗(yàn)收，10張床位以下小場(chǎng)所納入立體化監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，形成專業(yè)部門與基層末梢聯(lián)動(dòng)的監(jiān)管格局。食藥特設(shè)“全程溯源”監(jiān)管，由市場(chǎng)監(jiān)管部門建立常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，實(shí)施年度全覆蓋督導(dǎo)，縣區(qū)民政部門、鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)人每月至少一次現(xiàn)場(chǎng)檢查食品安全并通報(bào)相關(guān)情況，實(shí)現(xiàn)行政監(jiān)管與行業(yè)管理有效銜接。醫(yī)療服務(wù)“規(guī)范執(zhí)業(yè)”行動(dòng)中，衛(wèi)健部門監(jiān)管內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、人員執(zhí)業(yè)行為及處方，民政部門開展養(yǎng)老護(hù)理員常識(shí)性藥品使用培訓(xùn)，共同守住醫(yī)療安全紅線。自然災(zāi)害應(yīng)急“未雨綢繆”行動(dòng)由民政部門制定總體應(yīng)急預(yù)案并與相關(guān)部門專項(xiàng)預(yù)案銜接，指導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域機(jī)構(gòu)完善預(yù)案、加強(qiáng)演練和物資儲(chǔ)備。經(jīng)費(fèi)使用“陽光透明”行動(dòng)明確特困供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?，財(cái)政部門保障足額撥付并指導(dǎo)建立臺(tái)賬，民政部門核查信息并開展年度專項(xiàng)審計(jì)，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)收費(fèi)資金監(jiān)管要求。

長(zhǎng)效護(hù)航，三方聯(lián)動(dòng)確?！叭旌颉边\(yùn)行

為避免監(jiān)管“一陣風(fēng)”，《方案》專章明確長(zhǎng)效管理機(jī)制，通過壓實(shí)“三方責(zé)任”，結(jié)合量化考核與信用約束，確保監(jiān)管機(jī)制常態(tài)高效運(yùn)行。

壓實(shí)機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，所有養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所要建立健全覆蓋各領(lǐng)域的日常安全管理制度，定期開展自查自改，嚴(yán)格規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，切實(shí)履行安全管理“第一責(zé)任人”職責(zé)。夯實(shí)鎮(zhèn)街屬地責(zé)任，各鎮(zhèn)街要對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所每月至少開展1次全覆蓋安全督導(dǎo)，建立“發(fā)現(xiàn)—整改—復(fù)核”動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬，讓基層成為風(fēng)險(xiǎn)感知的“前哨”和協(xié)調(diào)處置的“樞紐”。強(qiáng)化部門監(jiān)管責(zé)任，不僅明確各相關(guān)部門職責(zé)，更建立量化考核機(jī)制，民政部門每年對(duì)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)服務(wù)質(zhì)量開展100%覆蓋督導(dǎo)，消防救援部門每季度對(duì)消防安全開展100%覆蓋督導(dǎo)，市場(chǎng)監(jiān)管部門每年對(duì)食藥安全開展100%覆蓋督導(dǎo)，同時(shí)建立信息共享機(jī)制和“信用檔案”，對(duì)失信行為實(shí)施聯(lián)合懲戒，形成強(qiáng)大監(jiān)管威懾力。

作為省內(nèi)首個(gè)全面長(zhǎng)效監(jiān)管專項(xiàng)方案，我市的創(chuàng)新實(shí)踐不僅扭轉(zhuǎn)了養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管的被動(dòng)局面，更構(gòu)建起“安全有保障、服務(wù)有品質(zhì)、監(jiān)管有力度”的養(yǎng)老服務(wù)新格局。通過系統(tǒng)化、規(guī)范化的監(jiān)管路徑，全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全運(yùn)行水平顯著提升，群眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的信任度持續(xù)增強(qiáng)。此次探索也為全省乃至全國(guó)同類地區(qū)破解養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管難題，提供了可復(fù)制、可推廣的“淮安經(jīng)驗(yàn)”與“淮安樣板”，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)從“被動(dòng)應(yīng)對(duì)”向“主動(dòng)防控”轉(zhuǎn)變，切實(shí)筑牢老年人權(quán)益保障防線。