□記者 陳旻 鄧健

藥品耗材帶量采購(gòu)的推行正持續(xù)為群眾減輕治病“負(fù)擔(dān)”。記者從市醫(yī)保局日前召開的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，目前我市的藥品和醫(yī)用耗材集采工作已進(jìn)入常態(tài)化制度化階段，尤其今年以來(lái)，深入推進(jìn)全市集采工作，集采中選藥品耗材平均降幅均在50%以上，切實(shí)降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥耗成本，減輕患者用藥用耗負(fù)擔(dān)。

目前集采層級(jí)方面，我市實(shí)現(xiàn)了國(guó)家、省際聯(lián)盟、省級(jí)集采模式全覆蓋；集采品種方面，做到了化學(xué)藥、中成藥、生物藥、中藥飲片、中藥顆粒劑、高值醫(yī)用耗材、普通醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑品種全覆蓋。

據(jù)介紹，我市集采工作開展以來(lái)，集采品類持續(xù)增多，群眾選擇范圍更趨廣泛。截至目前，我市已累計(jì)落地28批次藥品、32批次耗材、3批檢驗(yàn)試劑帶量采購(gòu)政策。其中國(guó)家集采藥品十批435個(gè)品種，覆蓋糖尿病、腫瘤、心腦血管、感染、精神疾病等病種；省采258個(gè)品種，省際聯(lián)盟集采581品種。國(guó)家集采耗材涵蓋了骨科的關(guān)節(jié)、脊柱、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，心內(nèi)科的冠脈支架，眼科的人工晶體，神經(jīng)外科的外周血管介入，五官科的人工耳蝸等7類。集采試劑主要涉及凝血、心梗、腎功、心肌酶生化等檢測(cè)試劑。

今年以來(lái)，我市新落地藥品集采7批，其中4月落地的第十批國(guó)家集采62個(gè)品種，平均降幅超60%，中選品種覆蓋進(jìn)一步擴(kuò)大至皮膚科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等臨床科室用藥。新執(zhí)行耗材集采4個(gè)批次，其中人工耳蝸、超聲刀頭、壓力泵、顱內(nèi)支架等10余類耗材為首次集采。全市95家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采，覆蓋“一市一縣6區(qū)”全域。全市集采產(chǎn)品使用比例進(jìn)一步提升，從2022年藥耗集采占比的13.44%，至2025年1-10月藥耗集采占比40.43%，極大地提升了用藥用耗的可及性。

集采政策落實(shí)以來(lái)，我市累計(jì)采購(gòu)集采中選產(chǎn)品20.61億元，節(jié)約費(fèi)用27.63億元。其中十批國(guó)采藥品累計(jì)采購(gòu)7.52億元，節(jié)約8.91億元；國(guó)采耗材累計(jì)采購(gòu)0.6億元，節(jié)約2.26億元。

集采政策通過(guò)壓縮流通環(huán)節(jié)、以量換價(jià)、配套激勵(lì)政策，降低藥品耗材價(jià)格，捂緊了老百姓的“錢袋子”，讓錢花在刀刃上。

比如，第十批集采中選產(chǎn)品，治療銀屑病的阿普米司特片（30mg*56片）原采購(gòu)價(jià)為795.94元/盒，集采后價(jià)格降至46.28元/盒，降幅94%。按照一天2次每次1粒，服用12個(gè)月計(jì)算，患者年度治療費(fèi)用將從10347.22元降至601.64元。再比如國(guó)采人工耳蝸，參與集采的3家外資企業(yè)和2家內(nèi)資企業(yè)全部中選，人工耳蝸類耗材單套（含植入體、言語(yǔ)處理器）價(jià)格，從平均20余萬(wàn)元降至5萬(wàn)元左右，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將明顯減輕。

“我市作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的試點(diǎn)城市，始終將‘改革’責(zé)任和擔(dān)當(dāng)扛在肩上，強(qiáng)化三醫(yī)協(xié)同發(fā)展治理。在集采工作中始終堅(jiān)持實(shí)事求是，科學(xué)落實(shí)，形成了醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)全程管理的‘蕪湖模式’?！笔嗅t(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)，我市借助信息平臺(tái)賦能集采管理，強(qiáng)化集采工作最前端需求量報(bào)送指導(dǎo)，支持縣域醫(yī)共體作為整體進(jìn)行報(bào)量，尊重報(bào)量主體特殊情形書面說(shuō)明，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同履約主體責(zé)任。在執(zhí)行階段，則通過(guò)月度提示、重點(diǎn)指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)督促、包保對(duì)接、集中宣傳等多種方式，推進(jìn)集采中選產(chǎn)品優(yōu)先使用。通過(guò)及時(shí)“提醒”采購(gòu)進(jìn)度，暢通醫(yī)保部門—醫(yī)療機(jī)構(gòu)—醫(yī)藥企業(yè)常態(tài)化溝通平臺(tái)，傾聽醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行聲音，明確保障臨床用藥用耗的第一原則，落實(shí)集采政策資金預(yù)付和結(jié)余留用政策等舉措，促進(jìn)集采工作落地執(zhí)行既有力度又有溫度。

為方便群眾就近購(gòu)買中選產(chǎn)品，我市正在積極引導(dǎo)推進(jìn)全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店參加集采，截至目前，全市72家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、607家衛(wèi)生室/站、1家民營(yíng)醫(yī)院、3家零售藥店、1家連鎖藥房主動(dòng)承諾參與集采。