一是建強(qiáng)服務(wù)陣地，筑牢基層網(wǎng)底。推進(jìn)慢性病一體化門診建設(shè)，通過(guò)空間整合、流程再造與智能設(shè)備配置，建成規(guī)范化門診26家，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)72.2%。充分發(fā)揮醫(yī)共體作用，推動(dòng)專家資源下沉與雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制有效運(yùn)行，提升基層首診承接能力與服務(wù)水平。二是深化健康管理，實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)。夯實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率超78%。拓展服務(wù)內(nèi)涵，將慢阻肺患者納入規(guī)范管理，指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)體重管理門診。深度融合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與慢病管理，為重點(diǎn)人群提供個(gè)性化簽約服務(wù)包，簽約率超90%。三是優(yōu)化政策供給，破解用藥難題。拓展基層用藥目錄，慢病藥品由26種增至45種，總藥品種類達(dá)228種。全面推行4至12周長(zhǎng)處方制度，靈活保障長(zhǎng)期出海等特殊人群用藥需求。在普陀區(qū)試點(diǎn)開展“兩慢病免費(fèi)用藥”政策，2022年以來(lái)惠及患者8000余名，累計(jì)減免費(fèi)用70余萬(wàn)元，緩解海島居民“用藥貴、續(xù)藥難”問(wèn)題。