近日，江寧區(qū)組建聯(lián)合工作組，聚焦欺詐騙保、違規(guī)使用醫(yī)?；鸬葐?wèn)題，對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店進(jìn)行“拉網(wǎng)式”排查，全力守護(hù)群眾的“看病錢(qián)”。

江寧區(qū)推動(dòng)區(qū)醫(yī)保分局強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能，將人工抽單式檢查與大數(shù)據(jù)監(jiān)管有效融合，對(duì)苗頭性、傾向性問(wèn)題及時(shí)預(yù)警、精準(zhǔn)打擊，大幅提升監(jiān)管質(zhì)效。針對(duì)“假病人”“假病情”“假票據(jù)”，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度檢查、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題，江寧區(qū)紀(jì)委監(jiān)委加大案件查辦力度，推動(dòng)公安、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)協(xié)同配合，建立聯(lián)席會(huì)議制度和案件移送機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息共享、聯(lián)合執(zhí)法和協(xié)同辦案，形成強(qiáng)大監(jiān)管合力。

為積極營(yíng)造社會(huì)監(jiān)督氛圍，江寧區(qū)紀(jì)委監(jiān)委推動(dòng)區(qū)醫(yī)保分局從人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表及參保群眾中聘請(qǐng)84名社會(huì)監(jiān)督員，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店及參保人員使用醫(yī)保基金情況進(jìn)行監(jiān)督，提供醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)行為的線索。同時(shí)，開(kāi)展“醫(yī)保基金管理宣傳月”活動(dòng)，采取“線上+線下”相結(jié)合的方式宣傳醫(yī)?；鸸芾硪?guī)定和欺詐騙保危害，增強(qiáng)群眾法治意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。