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黃山

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歙縣:推進醫(yī)療救助“免申即享”筑牢民生保障底線

歙縣持續(xù)推進醫(yī)療保障服務領域“高效辦成一件事”,通過數據共享、精準標識、分類資助、即時結算等措施,實現對救助對象的資助參保和醫(yī)療救助“免申即享”,今年以來“及時”精準標識醫(yī)療救助對象身份822人,“免申”資助參保1.48萬人499.04萬元,“即享”醫(yī)療救助5.17萬人次1707.27萬元,為困難群眾筑起了一道堅實的民生保障底線。

推動數據共享,精準標識“及時”。每月定期與民政、鄉(xiāng)村振興、稅務等部門建立數據共享比對機制,及時掌握救助對象動態(tài)調整、參保繳費的人員信息情況,由醫(yī)保部門第一時間在信息系統(tǒng)上完成參保狀態(tài)核查、分類標識救助對象身份,做到隨時認定、隨時標識、隨時享受待遇。

系統(tǒng)自動識別,資助參保“免申”。由醫(yī)保信息系統(tǒng)依據標識的身份類別自動判定資助類別,核定個人需繳費的金額,再推送至稅務繳費系統(tǒng)顯示個人應繳部分,救助對象只需繳納個人自費部分,從而實現資助參?!懊馍昙聪怼保_?!皯M助”。

即時結算報銷,醫(yī)療救助“即享”。完善定點醫(yī)療機構醫(yī)保結算系統(tǒng)與醫(yī)保經辦機構信息系統(tǒng)對接,精準推送救助對象身份信息,實現救助對象享受基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”的“一站式 ”結算服務,既讓困難群眾不跑“冤枉路”、不增墊資壓力,又有效防范了醫(yī)療救助資金使用風險、提升了醫(yī)療救助工作效能。

下一步,歙縣將繼續(xù)聚焦“高效辦成一件事”,持續(xù)推動醫(yī)保服務提質增效,實現由“人向醫(yī)保要待遇”到“醫(yī)保按待遇找人”的轉變。

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