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蕪湖

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繁昌區(qū)將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點

本報訊(記者 陳旻)為滿足農(nóng)村群眾就近就醫(yī)購藥的醫(yī)療保障需求,近年來,繁昌區(qū)醫(yī)保分局多舉措加快推進全區(qū)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理。

繁昌區(qū)醫(yī)保分局主動對接區(qū)衛(wèi)健委,摸清全區(qū)村衛(wèi)生室數(shù)量和分布情況。對村衛(wèi)生室提交的醫(yī)保定點申請,及時受理、審核、驗收、評估、公示;對短期內(nèi)暫不具備申請條件的村衛(wèi)生室,積極開展醫(yī)保定點管理及醫(yī)保待遇支付政策宣傳,指導其開展定點申報工作,提高村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點的積極性和主動性。目前,繁昌區(qū)共有65家村衛(wèi)生室,已納入醫(yī)保定點63家。

該區(qū)及時開通村衛(wèi)生室普通門診、“兩病”門診等醫(yī)保結(jié)算業(yè)務。參保群眾可通過醫(yī)保碼、社保卡或人臉識別等多種方式進行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,參?;颊咧恍柚Ц秱€人負擔部分,有效減輕群眾負擔。2024年,該區(qū)村衛(wèi)生室醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算69110人次,醫(yī)療總費用339.97萬元,醫(yī)保支付129.85萬元。

為規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)保服務行為,區(qū)醫(yī)保分局與村衛(wèi)生室簽訂醫(yī)保服務協(xié)議,加強對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)保政策、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務培訓,指導其遵守醫(yī)保服務協(xié)議管理規(guī)定,主動規(guī)范醫(yī)療服務行為,確保村醫(yī)“知政策、懂操作、會結(jié)算”。

繁昌還充分發(fā)揮醫(yī)共體中心藥房作用,統(tǒng)一區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)采購藥品目錄,進一步擴大基層用藥目錄,暢通區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接。牽頭醫(yī)院專家主動做好“兩病”患者用藥跟蹤,通過遠程診療和現(xiàn)場指導相結(jié)合的方式,形成流程更科學、服務更高效、購藥更便利的藥品服務新模式。

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