市醫(yī)保局圍繞便民利民，在“擴(kuò)面、提質(zhì)、增效”上做文章，打造醫(yī)保經(jīng)辦“即服務(wù)”，持續(xù)釋放醫(yī)保改革紅利，提升參保群眾獲得感，被授予2023年度全省醫(yī)保經(jīng)辦工作成效突出單位。

下沉即辦。開展“春陽、夏收、秋爽、冬暖”醫(yī)保下沉服務(wù)行動，深入基層一線辦理手工報銷、居民參保繳費、慢病鑒定受理、異地轉(zhuǎn)診備案等，把醫(yī)保經(jīng)辦由“固定窗口”變?yōu)椤傲鲃哟翱凇?，打造百姓家門口行走的醫(yī)保服務(wù)站臺。2024年以來，共接受政策咨詢4.75萬余人次，辦理居民參保繳費、手工報銷、異地就醫(yī)、慢特病申報等8000余人次。

一鍵即達(dá)。將醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)格延伸到村民組，聘用網(wǎng)格員，組建政策服務(wù)專班，協(xié)同通信部門創(chuàng)建醫(yī)保服務(wù)短信推送平臺，用最接地氣的“明白話”，一鍵送達(dá)百姓身邊，真正實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“醫(yī)網(wǎng)達(dá)盡”，構(gòu)建“網(wǎng)格+”醫(yī)保服務(wù)新格局。全市88個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1319個行政村分別設(shè)立了醫(yī)保辦、醫(yī)保站，村民組配齊了19036名網(wǎng)格員。

市內(nèi)即報。實現(xiàn)“市內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算無異地”和“市內(nèi)手工報銷無異地”，參保群眾在市內(nèi)各級定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可直接結(jié)算報銷?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可隨時隨地“無差別”受理本區(qū)域內(nèi)外所有手工報銷材料。今年以來，全市跨縣區(qū)基層門診就醫(yī)達(dá)到3.6萬余次，醫(yī)保報銷近133.26萬元。

無感即享。推行“生育津貼免申即享”，醫(yī)保信息系統(tǒng)篩選、統(tǒng)計、審核、認(rèn)定后足額撥付生育津貼費用，今年以來，全市已辦理352人次，發(fā)放生育津貼1000.55萬元。同時帕金森綜合癥等8個病種，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)保信息平臺篩選的“預(yù)享受人員名單”，直接認(rèn)定相應(yīng)門診慢特病待遇，今年以來，待遇享受151人次。