2024年底，安徽省醫(yī)保局聯(lián)合安徽省財政廳出臺《關(guān)于印發(fā)〈安徽省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險待遇保障政策〉的通知》，進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險待遇保障政策，統(tǒng)一醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。鳳陽縣醫(yī)保局聞令而動、多措并舉，全力保障新政策平穩(wěn)落地，切實維護(hù)群眾醫(yī)保權(quán)益。

強化培訓(xùn)，夯實服務(wù)根基。針對政策調(diào)整涉及面廣、專業(yè)性強等特點，鳳陽縣醫(yī)保局分層分類開展培訓(xùn)。組織全縣醫(yī)保經(jīng)辦人員集中學(xué)習(xí)政策文件，統(tǒng)一政策執(zhí)行口徑和操作規(guī)范，確保政策執(zhí)行“不走樣”；對全縣醫(yī)保信息員、村（社區(qū)）干部及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員開展專題培訓(xùn)，實現(xiàn)基層服務(wù)隊伍“懂政策、會解答、能操作”；建立常態(tài)化答疑機(jī)制，通過業(yè)務(wù)交流群實時解決政策落實中的疑難問題，為政策執(zhí)行筑牢基礎(chǔ)。

多維宣傳，擴(kuò)大政策知曉。堅持“傳統(tǒng)+創(chuàng)新”雙線并進(jìn)，構(gòu)建全方位宣傳矩陣。線下方面，印制政策解讀手冊、海報，組織醫(yī)保信息員入戶發(fā)放，對特困、低保、監(jiān)測對象等重點人群實現(xiàn)“點對點”講解，并在村（社區(qū)）黨群服務(wù)中心設(shè)置政策咨詢臺，方便群眾就近了解醫(yī)保政策；線上方面，通過“中國鳳陽”“鳳陽新聞網(wǎng)”等政務(wù)新媒體發(fā)布政策解讀與常見問題解答，確保政策宣傳“無死角”。

精準(zhǔn)篩查，前置化解風(fēng)險。依托醫(yī)保信息系統(tǒng)，對政策調(diào)整影響人群開展“靶向摸排”。篩選2024年享受保底報銷政策的群眾、使用目錄外藥品費用超5萬元的重點患者，生成“預(yù)警名單”，由網(wǎng)格員逐戶告知政策變化；組織鳳陽縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院專家對部分患者開展用藥評估，提出替代治療方案建議，降低目錄外藥品使用風(fēng)險，確保政策調(diào)整“零風(fēng)險”。

優(yōu)化服務(wù)，保障政策落實。以群眾需求為導(dǎo)向，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程。設(shè)立醫(yī)保政策咨詢專線，安排專人接聽，及時解答群眾疑問；在醫(yī)保服務(wù)大廳設(shè)置政策調(diào)整專窗，為群眾提供政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理等一站式服務(wù)；加強與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作，確保政策調(diào)整后醫(yī)保報銷順暢銜接，切實保障群眾醫(yī)保待遇不受影響。

通過系統(tǒng)施策、多維發(fā)力，鳳陽縣在政策調(diào)整過渡期內(nèi)實現(xiàn)群眾訴求“零積壓”、服務(wù)銜接“零斷檔”、社會穩(wěn)定“零風(fēng)險”，讓醫(yī)保新政策在鳳陽大地落地生根、惠及百姓。