周先生是一名肺惡性腫瘤患者，2019年2月12日，他申請了門診特殊病指標(biāo)。2022年10月24日，他在丹陽市第三人民醫(yī)院就醫(yī)，門診總費用為1470.33元，符合范圍的可報金額1306.95元，按照2022年特殊病指標(biāo)的政策，醫(yī)保退休人員報銷比例為符合范圍可報金額的80%，最終統(tǒng)籌基金支付1045.56元。2023年政策調(diào)整之后，周先生于2023年2月13日在丹陽市第三人民醫(yī)院門診就醫(yī)總費用為2013.19元，符合范圍的可報金額1627.47元，按照2023年調(diào)整后特殊病指標(biāo)的政策，最終統(tǒng)籌基金支付1562.37元。“看同樣的病，花錢少了?！敝芟壬钣畜w會地說。

為減輕特殊病患者的就醫(yī)負擔(dān)，2023年以來，職工醫(yī)保門診特殊病病種由原來的8個病種提高至9類22個病種，居民醫(yī)保由原來8個病種擴大為12類25個病種，門診特殊病報銷限額和比例大幅度提升。2023年，縣內(nèi)職工醫(yī)保參保人員門診特殊病統(tǒng)籌基金支付金額占符合范圍可報金額的92.84%，比2022年同比提升22.69個百分點；縣內(nèi)居民醫(yī)保參保人員門診特殊病統(tǒng)籌基金支付金額占符合范圍可報金額的78.43%，比2022年同步提升15.49個百分點。