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國家醫(yī)療保障第三屆醫(yī)保支付改革大會召開 我市DIP支付方式改革經(jīng)驗(yàn)獲關(guān)注

近日,由國家醫(yī)療保障研究院和浙江省醫(yī)療保障研究會聯(lián)合主辦的第三屆醫(yī)保支付改革大會在杭州召開。在大會上,我市分享了DIP(按病種分值付費(fèi))支付方式改革創(chuàng)新實(shí)踐,獲廣泛關(guān)注。

會上,我市醫(yī)保中心副主任、四級調(diào)研員黃海以“DIP病種庫——基于臨床實(shí)際思考”為主題作交流發(fā)言。他重點(diǎn)講解了如何發(fā)揮大數(shù)據(jù)的匯集成果,建設(shè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的疾病診斷和手術(shù)操作庫,確定病種建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),保守治療病種的聚組,進(jìn)行必要的臨床??普撟C,輔助目錄應(yīng)用的建議,對DIP3.0版本數(shù)據(jù)庫的展望等方面做了交流發(fā)言,為全國醫(yī)保支付改革提供“連云港思路”。

作為深化醫(yī)保支付方式改革的重點(diǎn)舉措,我市于2021年底啟動(dòng)按病種分值付費(fèi)改革工作,2023年全市184家符合條件的住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、住院病種數(shù)、醫(yī)?;稹⑷虢M結(jié)算率四個(gè)100%全覆蓋。今年,我市全面應(yīng)用國家DIP2.0版分組方案,經(jīng)過數(shù)據(jù)測算、征求意見、專家論證等環(huán)節(jié),結(jié)合本地實(shí)際制定2025年版DIP病種目錄,實(shí)現(xiàn)核心要素動(dòng)態(tài)調(diào)整、持續(xù)優(yōu)化。


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