今年以來，市醫(yī)保局聚焦銀發(fā)群體的高頻事項(xiàng)和服務(wù)場景，堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)與智能化創(chuàng)新并行，三策并進(jìn)、同步發(fā)力，全面提升老年職工醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效。目前，全市60歲以上參保群眾共10.56萬人，2024年1-8月共支付醫(yī)保費(fèi)用22.3億元，為老年群體提供了強(qiáng)有力的待遇保障。

準(zhǔn)入審批從“簡”。優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申報(bào)路徑，簡化手續(xù)和申報(bào)材料。開發(fā)醫(yī)保協(xié)議網(wǎng)上簽約系統(tǒng)，采用線上簽約，電子文檔管理，打通線上簽約流程。目前，全市83個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點(diǎn)全覆蓋，織密了基層老年醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

待遇保障從“優(yōu)”。對(duì)退休職工醫(yī)保待遇予以傾斜，退休職工普通門診合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高10%、封頂線提高1000元；住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高2%。擴(kuò)大慢性病病種范圍，將全市慢性病病種擴(kuò)大到83種，其中包括老年常見慢特病、非典型溶血性尿毒癥、進(jìn)行性纖維化性間質(zhì)性肺疾病等。

醫(yī)保支持從“準(zhǔn)”。實(shí)施康復(fù)類疾病按床日付費(fèi)改革，2024年我市19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)按床日結(jié)算3592人次，醫(yī)保基金支付2357萬元，確保老年患者長期就醫(yī)購藥的需求得到滿足。調(diào)整職工參保繳費(fèi)政策，滿足累計(jì)繳費(fèi)年限的企業(yè)職工達(dá)到法定退休年齡后，單位和個(gè)人不再繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并與在職職工一樣正常享受所有醫(yī)保待遇。每年為退休職工和企業(yè)減輕負(fù)擔(dān)3125萬元，有力促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。