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黃山

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歙縣:落實(shí)門診共濟(jì)力促醫(yī)保惠民

2024年,歙縣退休職工葉女士因患蕁麻疹奔波于各醫(yī)院之間,花費(fèi)2870.92元,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,從醫(yī)保個(gè)人賬戶支付1759.67元。葉女士說:“2024年還在黃山首康醫(yī)院門診做了無痛胃腸鏡檢查,原本應(yīng)付1000多元,因?yàn)橄硎苈毠らT診統(tǒng)籌,個(gè)人僅自付了600多元?!?/p>

門診共濟(jì)不僅實(shí)現(xiàn)了職工在門診就醫(yī)支出的“大共濟(jì)”,還實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個(gè)人賬戶在家庭范圍內(nèi)的“小共濟(jì)”。只要在“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺上進(jìn)行了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶“家庭共濟(jì)”綁定的近親屬的合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用、甚至省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)等,均可直接用被綁定人的醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

歙縣職工醫(yī)保參保者程先生在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)期內(nèi),使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶為父母繳納了居民醫(yī)保費(fèi)?!皞€(gè)人賬戶能用于家中的孩子、父母,盤活了我的賬戶。雖然個(gè)人賬戶‘薄’了,但整個(gè)家庭的醫(yī)保待遇‘厚’了。”程先生笑呵呵地說。

據(jù)了解,歙縣醫(yī)療保障局積極落實(shí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障政策,2024年有21.67萬人次享受職工門診統(tǒng)籌報(bào)銷686.33萬元,個(gè)人賬戶共濟(jì)使用支付1.87萬人次183.4萬元,個(gè)人賬戶代繳城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)1899人75.48萬元,不僅個(gè)人賬戶被有效激活,還實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶的家庭共濟(jì),有效提升了參保群眾的醫(yī)療保障待遇水平和醫(yī)保基金使用效率。

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